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• W2160304007 abstract "Resume Le placenta est un organe mysterieux, a l'interface entre la mere et le fœtus, permettant les echanges gazeux et nutritifs pour assurer sa croissance et son developpement. Il est un element indispensable pour le deroulement normal de la grossesse. Il peut au contraire etre dans certaines situations a l'origine de pathologies maternelles ou fœtales severes. Avant la naissance, il est explore par l'echographie et le doppler antenatal, voire par la biopsie de trophoblaste. Il est un des elements de l'unite fœtomaternelle facilement accessible apres la delivrance et dont l'examen permet de comprendre la pathologie presentee par le nouveau-ne. L'examen macroscopique du placenta est systematique en salle de naissance par la sage-femme et l'obstetricien. En cas de pathologie maternelle, fœtale ou placentaire, l'examen anatomopathologique du placenta est necessaire. Cet examen du placenta ne se concoit que dans une approche multidisciplinaire avec sages-femmes, obstetriciens, neonatalogistes et pediatres. Cependant, cet examen est le plus souvent sous-evalue et inutilise pour comprendre la pathologie perinatale. La caracterisation des lesions du placenta peut apporter des elements majeurs pour le diagnostic etiologique d'un accouchement premature, d'un retard de croissance intra-uterin, d'une mort fœtale in utero, d'un retard du developpement psychomoteur de l'enfant. Dans le cadre des grossesses gemellaires, cet examen permet d'apprecier la chorionicite et les complications des grossesses gemellaires. Il permet d'identifier les situations a risque de recurrence, autorisant la mise en place d'un traitement preventif. Enfin, il peut avoir des implications medicolegales, surtout concernant l'etiologie des retards du developpement psychomoteur. Un examen pertinent du placenta, integre dans une approche multidisciplinaire avec les obstetriciens et les pediatres, devrait permettre d'identifier de nouvelles entites anatomocliniques, de mieux comprendre leurs mecanismes physiopathologiques et de proposer de nouveaux traitements dans des pathologies neonatales graves, souvent recidivantes." @default.
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