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• W2183718922 abstract "Conclusiones: El dengue se ha convertido en un serio problema de salud publica en Paraguay. La existencia de factores clinicos o laboratoriales que puedan predecir la evolucion de la enfermedad, durante su evaluacion en los Servicios de Urgencias, puede favorecer la identificacion temprana de individuos con mayor riesgo y asi optimizar los recursos en epoca de epidemias. Determinar los factores de riesgo clinicos y laboratoriales de Dengue Grave (DG) al ingreso, en pacientes hospitalizados por Dengue con Signos de Alarma (DSA). Estudio de casos y controles, llevado a cabo en el Servicio de Urgencias del Hospital General Pediatrico “Ninos de Acosta Nu” de febrero a junio de 2012. Para identificar los aspectos asociados a la evolucion a Dengue Grave se realizo el analisis univariado de las variables clinicas y laboratoriales al ingreso hospitalario. De las variables con significancia estadistica se procedio al analisis de regresion logistica. 217 ninos fueron incluidos, 57 casos de DG y 160 controles. La media de edad fue de 11 anos (p: 0,719). Los dias de enfermedad al ingreso fueron similares 3,4 versus 3,6 (p: 0,643). Presento asociacion con Dengue Grave: la hemoconcentracion y descenso de plaquetas (OR: 3,3 IC 95% 2,0-11,3 p: 0,027) y el antecedente de vomitos (OR: 3,2 IC 95% 1,7-7,2 p: 0,007). Para la hemoconcentracion y caida de plaquetas la sensibilidad fue del 26% y la especificidad 93%, VPP 57,7% y VPN 78%. La presencia de vomitos, tuvo una sensibilidad del 78,9% y especificidad del 48,8%, con un VPP 35,4 % y VPN 86%. La extravasacion se produjo entre el 3o y 6o dia de enfermedad, media: 5,3 ± 0,9. La hemoconcentracion con descenso de plaquetas aumento 3,3 veces la posibilidad de tener Dengue Grave cuando esta presente, pero su ausencia no implico que no lo desarrollarian. Ninguna de las variables permitio predecir con suficiente solvencia la evolucion a Dengue Grave en el momento del ingreso hospitalario. ABSTRACT" @default.
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