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• W2185345729 abstract "This study aimed to gain a better understanding of the fertility preservation services provided by Canadian fertility clinics to women with cancer. We invited a total of 76 fertility clinics across Canada to complete a mailed questionnaire related to the availability, accessibility, affordability, and utilization of fertility preservation services for oncology patients. The total response rate was 59.2%: 72.4% for IVF clinics and 51.1% for fertility centres without on-site IVF. Not all the responding IVF centres accepted oncology referrals for women. Six clinics without on-site IVF accepted cancer patients for consultation. The medical consultation fees are covered by public health insurance in all provinces. The majority of respondents expedited the referrals to schedule an initial medical appointment within three days. Despite that, the referral volume reported by respondents was markedly low for all except two facilities. With over 4000 young women of reproductive age given a diagnosis of cancer each year in Canada, the findings suggest that cancer patients are severely under-served by fertility clinics. There is a need to develop a stronger partnership between the fields of oncology and reproductive medicine to further improve access of patients with cancer to fertility preservation services. Development of evidence-based practice guidelines covering medical, clinical, psychosocial, ethical, and legal aspects geared to the Canadian health care system would help to avoid ambiguity relating to the roles and responsibilities in the provision of fertility preservation services. Such processes would ensure optimization of services so that all young cancer patients would receive the best care in protecting their fertility. Cette étude visait à mieux comprendre les services de préservation de la fertilité offerts par les cliniques de fertilité canadiennes aux femmes atteintes d’un cancer. Nous avons invité, au total, 76 cliniques de fertilité de partout au Canada à remplir un questionnaire postal traitant de la disponibilité, de l’accessibilité, de l’abordabilité et de l’utilisation des services de préservation de la fertilité destinés aux patientes en oncologie. Le taux de réponse total a été de 59,2 % : 72,4 % des cliniques de FIV et 51,1 % des centres de fertilité n’offrant pas de services de FIV sur place. Ce ne sont pas tous les centres de FIV ayant répondu au questionnaire qui acceptaient de recevoir des femmes ayant été orientées vers eux par des services d’oncologie. Six cliniques n’offrant pas de services de FIV sur place acceptaient d’offrir des services de consultation aux patientes atteintes d’un cancer. Les frais de consultation médicale sont couverts par les régimes publics d’assurance-santé dans toutes les provinces. La majorité des répondants accéléraient le traitement des dossiers des patientes orientées vers leurs services, et ce, en vue de mettre à l’horaire la consultation médicale initiale dans un délai de trois jours. Malgré cela, le volume des orientations signalé par les répondants était sensiblement faible pour tous les établissements, sauf deux. Compte tenu que plus de 4 000 jeunes femmes en âge de procréer reçoivent un diagnostic de cancer chaque année au Canada, ces résultats semblent indiquer que les patientes atteintes d’un cancer sont gravement mal desservies pas les cliniques de fertilité. Nous nous devons de développer un partenariat plus serré entre les domaines de l’oncologie et de la médecine génésique pour améliorer davantage l’accès des patientes atteintes d’un cancer aux services de préservation de la fertilité. L’élaboration de directives cliniques factuelles traitant des aspects médicaux, cliniques, psychosociaux, éthiques et légaux, dans le contexte du système de santé canadien, contribuerait à éviter l’ambiguïté en ce qui concerne les rôles et les responsabilités dans le domaine de l’offre de services de préservation de la fertilité. De tels procédés permettraient d’assurer l’optimisation des services, de façon à ce que toutes les jeunes patientes atteintes d’un cancer puissent recevoir les meilleurs soins en vue de préserver leur fertilité." @default.
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