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- W2202330768 abstract "La revascularisation transmyocardique est une alternative therapeutique que l'on aimerait proposer aux patients dont les lesions coronaires sont trop diffuses pour faire l'objet d'une technique classique de revascularisation. Bien que ses mecanismes d'action ne soient pas vraiment elucides, la revascularisation par laser, effectuee jusque la par thoracotomie, a montre son efficacite sur les symptomes angineux. Une approche moins lourde de cette technique a ete mise au point : la revascularisation transmyocardique percutanee, qui semble tout aussi efficace sur les symptomes et sur la tolerance a l'exercice physique. Un an apres l'intervention, les patients pouvaient prolonger l'exercice durant 89 secondes de plus qu'avant la revascularisation (vs 12,5 secondes pour les temoins). Un tiers des patients ayant subi l'intervention avaient au maximum un angor de classe II (vs 13 % des temoins). Bien que l'effet placebo ne puisse etre quantifie, l'etude PACIFIC qui a compare ce traitement a un traitement medical simple chez 200 patients est en faveur d'un benefice clinique reel apporte par ce type de traitement.rOesterle S.N., et al. 2000. Percutaneous transmyocardial laser revascularisation for severe angina : the PACIFIC randomised trial. Lancet 356 : 1705-1710." @default.
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