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- W2252441414 abstract "Pocos procesos dermatologicos pueden ser diagnosticados con tanta facilidad por sus caracteristicas clinicas como el herpes zoster. Las lesiones elementales que lo conforman, la distribucion y disposicion de estas, y los sintomas acompanantes, permiten un acierto casi seguro. No obstante, un pequeno porcentaje de pacientes presentan formas clinicas incompletas o atipicas, como por ejemplo el zoster sine herpete, o muy intensas como el zoster necrotico, o cuadros pauci sintomaticos con minima expresion cutanea. Otras veces, el territorio afectado obliga a un diagnostico y tratamiento precoz para evitar secuelas irreversibles, como ocurre en el herpes zoster del territorio oftalmico, en ocasiones, antes de la configuracion completa del cuadro clinico. Puede ocurrir tambien que el enfermo consulte inicialmente por una complicacion, por ejemplo una diseminacion herpetica, que oculte o desfigure el herpes zoster inicial. Otras muchas circunstancias, que no vamos a enumerar en esta introduccion, pueden dificultar el aparentemente sencillo diagnostico clinico del proceso. Podremos en aquellos casos recurrir a tecnicas complementarias rapidas y sensibles que permitan una actuacion correcta lo antes posible, mas aun, cuando sabemos que la utilidad del tratamiento especifico antiviral disminuye a la par que aumenta el tiempo de evolucion de las lesiones. Tambien en este campo clinico, el concepto de eficiencia, tan utilizado en los ambitos de gestion sanitaria, debe ser aplicado: el mayor numero (o la mejor calidad) de objetivos conseguidos, con los minimos medios, o en el menor tiempo posible. Por otra parte, el herpes zoster es uno de los procesos mas atendidos en los servicios de urgencias. En unos casos, el paciente acude porque se ha visto una llamativa alteracion cutanea, a veces espectacular, que provoca ansiedad y temor. Otras veces, el dolor que puede acompanar a las lesiones, o incluso precederlas, lleva a la necesidad de atencion medica urgente, tras un delicado proceso de diagnostico diferencial Diagnostico del herpes zoster en Urgencias" @default.
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