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- W2257645475 abstract "Objectifs Pouvoir informer au plus pres le patient du risque sur la continence apres prostatectomie radicale pour cancer localise de la prostate robot-assistee. Methodes Trois cent cinquante-cinq patients dont 251 patients avec un recul ≥ 1 an, operes de prostatectomie radicale robotisee pour cancer localise par un chirurgien senior. Technique de preservation musculaire perineo-urethrale, de la longueur urethrale, de reconstruction posterieure et du trousseau sphincterien anterieur. Donnees recueillies facon prospective : port et nombre de protections de jour comme de nuit, delai d’arret du port de protection, presence d’imperiosites. Analyse stratifiee selon l’âge, le volume prostatique, le degre de preservation des bandelettes neurovasculaire erectiles (BNV), la presence d’imperiosites postoperatoires. La continence est definie comme l’absence de protection dans les sous-vetements. Resultats Precocite : continence immediate (1–3 jours post-ablation de sonde) de 42 %, variant selon l’âge, selon le volume prostatique, la preservation BNV ( Tableau 1 ). Completude : a 1 an postoperatoire, continence de 91 %, variant selon l’âge et le volume prostatique ( Tableau 1 ). Recours aux protections et chirurgie reparatrice : a 1 an postoperatoire, recours a 1 protection maximum par jour chez 9 %, variant selon l’âge, le volume prostatique, a un moindre degre la preservation des BNV ( Tableau 2 ). Impact des imperiosites postoperatoires : a 6 semaines, frequence des imperiosites de 43 %, accentuant le port de protection, majore avec l’âge, le volume prostatique et la preservation BNV ( Tableau 3 ). Conclusion L’information donnee en prealable au patient concerne ne peut plus etre globalisante, elle doit tenir compte des caracteristiques du patient (âge, comorbidites), du volume prostatique apprecie en preoperatoire, de la preservation des BNV envisagee, la possibilite d’imperiosites dans la periode de cicatrisation postoperatoire, tous facteurs qui vont interferer dans la precocite et la completude de la recuperation d’une continence normale." @default.
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