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- W2269402571 abstract "Introducao: O uso de inibidores de aromatase para o tratamento de longo prazo de pacientes com câncer de mama com receptores hormonais positivos tem sido considerado uma boa maneira de controlar a doenca em termos de recorrencia e metastases. Infelizmente, no entanto, os inibidores de aromatase podem reduzir drasticamente a massa ossea mineral. Devido a este fato, hoje em dia tem sido considerado de extrema importância a realizacao de exames complementares para a avaliacao do status osseo como marcadores do metabolismo osseo e densitometrias osseas. A vitamina D e de especial interesse em termos de câncer, uma vez que poderia ser bom preditor do desenvolvimento nao so da osteoporose, mas tambem de eventual recorrencia tumoral. Material e Metodos: A fim de verificar a relacao entre a densidade mineral ossea (DMO) e valores de vitamina D foram avaliados niveis de vitamina D e calcio no sangue, alem de densitometrias osseas e calciuria de 24 horas de 147 pacientes com diagnostico de câncer de mama - 80 pacientes em uso de inibidores da aromatase e 67 pacientes em uso de tamoxifeno (grupo controle). As pacientes foram estratificadas por tempo de utilizacao da medicacao: <1 ano, 1-2 anos, 2-3 anos, 3-4 anos e 4-5 anos. Vinte e um pacientes com baixa densidade mineral ossea e os valores baixos de vitamina D serica foram tratadas com suplementacao oral de 800 UI/dia de vitamina D durante 1 ano. Os valores de DMO, antes e depois do tratamento, foram comparados. Resultados: Os usuarios de inibidores de aromatase apresentaram menor densidade mineral ossea (p = 0,0162 valor), bem como niveis mais baixos de vitamina D (p = 0,0001) em comparacao ao grupo controle. Os grupos apresentaram valores de correlacao distintos para as variaveis vitamina D e BMD. Como esperado, o grupo controle apresentou uma correlacao positiva (r = 0,633 com p-valor = 0,000). O grupo de utilizadores inibidores de aromatase apresentou um coeficiente de correlacao baixa (r = 0,287, com valor de p = 0,01), o qual foi explicado por uma maior diminuicao dos valores de vitamina D no tempo quando comparado a diminuicao na densidade mineral ossea. Finalmente, notamos uma diferenca significativa entre valores de DMO antes e depois de um ano de tratamento com vitamina D. Conclusao: Os resultados permitem sugerir que mulheres em tratamento com inibidores de aromatase que tem baixos niveis de vitamina D devem receber suplementos de vitamina D ainda que apresentem ou nao osteoporose e/ou osteopenia. Abstr" @default.
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