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• W2285102004 abstract "Resume Introduction Le traitement chirurgical d’une lesion meniscale consiste en une meniscectomie ou une reparation. Si les reparations donnent des suites immediates plus contraignantes et un taux de re-interventions et de complications plus important, le potentiel arthrogene des meniscectomies est bien connu. L’objectif de l’etude etait de comparer les resultats cliniques et radiologiques a 10 ans de recul des meniscectomies et des reparations pour des lesions verticales isolees sur genou stable. Notre hypothese etait qu’il y avait un benefice fonctionnel et radiologique de la reparation par rapport a la meniscectomie. Patients et methode Il s’agissait d’une serie retrospective, multicentrique, comparative de 32 patients, 24 hommes et 8 femmes. Le recul moyen etait de 10,6 ans (10–13). Il y avait 10 reparations (groupe R) et 22 meniscectomies (groupe M) reparties sur 17 genoux droits et 15 gauches. L’âge moyen au moment de la chirurgie etait de 33,45 ± 12,3 ans (9–47). Il y avait 28 lesions du menisque medial et 4 du menisque lateral, 26 etaient en zone 1 et 6 en zone 2. Resultats Score fonctionnel : le score KOOS etait significativement superieur pour le groupe R par rapport au groupe M pour presque tous les items : 98 ± 4,69 versus 77,38 ± 21,97 pour les symptomes (p = 0,0043), 96,89 ± 7,20 versus 78,57 ± 18,9 pour la douleur (p = 0,0052), 99,89 ± 0,33 versus 80,88 ± 19,6 pour la vie quotidienne (p = 0,0002), 96,11 ± 9,83 versus 54,05 ± 32,85 pour sport et loisir (p = 0,0005), mais 91 ± 16,87 versus 68,15 ± 37,7 pour la qualite de vie (p = 0,1048) ; score radiologique : pour le groupe R, 7 patients n’avaient pas d’arthrose et 2 une arthrose de grade 1. Dans le groupe M, 5 patients avaient une arthrose de grade 1, 10 de grade 2, 3 de grade 3 et 3 de grade 4. Concernant le score quantitatif, la mediane etait de 0 (moyenne 0,22 ± 0,44) pour le groupe R et de 2 (moyenne 2,19 ± 0,98) pour le groupe M (p  Discussion A plus de 10 ans de recul, le score fonctionnel etait significativement superieur apres reparation meniscale qu’apres meniscectomie pour l’ensemble des items du score KOOS hormis la qualite de la vie. Les scores fonctionnels et radiologiques etaient fortement correles. Notre etude a demontre que la reparation meniscale des lesions verticales sur genou stable a un role protecteur par rapport a l’arthrose et est donc fortement recommandee. Niveau de preuve Etude retrospective. Niveau IV." @default.
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