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• W2290241210 abstract "Introduction. L’objectif de cette etude est de determiner l’impact de la prise pre-hospitaliere d’AINS sur la survenue de complications pleuro-parenchymateuses au cours d’une pneumopathie aigue communautaire.Materiels et Methodes.Les patients immunocompetents admis pour pneumopathie aigue communautaire au CHU d’Amiens entre fevrier 2013 et fevrier 2015 ont ete selectionnes. Le critere de jugement principal etait la survenue d'une complication pleuro-parenchymateuse (abces ou epanchement pleural para-pneumonique complique) selon la prise d’AINS en pre-hospitalier.Resultats.Ont ete inclus 224 patients, dont 43 (19,2%) ont presente une pneumopathie compliquee. En pre-hospitalier, des AINS avaient ete administres chez 25 patients soit 11,2% des patients. Ces patients etaient plus jeunes (51± 19 vs 67±16 ans ; p=0,001), presentaient moins de comorbidites (60% vs 25% ; p=0,001), et avaient un delai plus long entre les premiers symptomes et l’instauration d’une antibiotherapie adequate (6,1±7,6 vs 2,8±3,8 jours ; p=0,001). La prise d’AINS etait associee a la survenue d’une complication pleuro-pulmonaire avec un OR a 2,68 (1,06-6,76) ; p=0,002. Il n’etait pas observe de difference selon la prise d’AINS en terme de mortalite a J 30 (8% pour les exposes vs 9%), de defaillances viscerales, ni de drainage chirurgical (p>0,05). Dans le sous-groupe sans complication immediate (n=197), la correlation entre consommation d’AINS et complication etait plus importante, avec un OR a 4,69 (1,45-15,18) ; p=0,010. Conclusion.Notre etude apporte des arguments forts en faveur d’une relation causale entre la prise d’AINS a la phase aigue d’une pneumopathie aigue communautaire et la survenue de complications pleuro-parenchymateuses chez l’immunocompetent, en particulier chez les jeunes patients sans comorbidites." @default.
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