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- W2291760280 abstract "Environ 60 % des patients porteurs d’un endobrachyœsophage presentent une stenose localisee a la jonction entre les muqueuses epidermoide et cylindrique. Une nouvelle hypothese est presentee dans le but d’expliquer la raison pour laquelle la stenose manque dans certains cas d’endobrachyœsophage et dans d’autres, se trouve localisee soit au niveau proximal, soit dans la partie inferieure de l’œsophage, au-dessus de la hernie hiatale. L’hypothese repose sur le fait demontre que le reflux acide detruit l’epithelium epidermoide de l’œsophage mais sans penetrer profondement dans la paroi, tandis que la « bile » detruit cette barriere et permet egalement une penetration intra-parietale. Pour cette raison, les endobrachyœsophages depourvus de stenose seraient en relation avec un reflux uniquement acide, et les endobrachyœsophages avec longue stenose, immediatement au contact d’une hernie hiatale, resulteraient plutot d’un reflux bilieux. Une stenose proximale courte complique le premier type plusieurs annees apres le developpement d’un epithelium cylindrique et probablement par incompetence pylorique qui, dans une etape tardive, permet l’installation d’un reflux duodeno-gastrique." @default.
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