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• W2293280913 abstract "Objectif : Evaluer le depistage et la prise en charge therapeutique des dysmenorrhees au cours d’une consultation de contraception par des medecins generalistes. Materiel et methodes : Nous avons realise une etude descriptive basee sur un questionnaire evaluant le depistage et le traitement des dysmenorrhees au cours d’une consultation de mise en place ou de renouvellement d’une contraception par les praticiens haut-normands. Le questionnaire a ete valide et envoye par l’Union Regionale des Professionnels de Sante (URPS) a 830 praticiens de Haute Normandie. Resultats : Parmi les 91 medecins generalistes inclus (MGI), plus de la moitie (54.9 %) differencient les dysmenorrhees des « douleurs de regles ». 42.9 % d’entre eux pensent que les douleurs abdominales sont un phenomene normal au cours des regles. Lors de l’interrogatoire en consultation de contraception, les douleurs abdominales pendant les regles ne sont recherchees que par ¾ des MGI tandis que d’autres signes tels que l’HTA, le tabac ou le diabete sont demandes de facon quasi systematique. 83.5 % des praticiens affirment evaluer l’importance des douleurs. Au niveau therapeutique, 20.9 % des MGI affirment que la presence de douleurs n’influence pas le choix de traitement contraceptif. Pour 93.4% des MGI, prescrire la pilule en continu n’est pas nefaste. En cas de dysmenorrhees, plus de la moitie des MGI (51.6 %) prescrivent la pilule en continu. En cas de decouverte de douleurs lors d’un renouvellement, ils sont 44% a choisir le schema en continu. Concernant la formation, 48.4 % des MGI ont recu une formation a l’endometriose. Ils sont 79.1 % a penser qu’une formation de ce type leur serait utile. Conclusion : Les dysmenorrhees sont insuffisamment prises en compte en consultation de medecine generale. La confusion par les praticiens entre dysmenorrhees et « douleurs de regles » est un frein a un depistage efficace. Par oubli ou minimisation des risques, ces douleurs ne font pas partie des elements cles d’un interrogatoire de contraception. De plus, les femmes en meconnaissent generalement la potentielle gravite. Le diagnostic et le traitement sont donc souvent inadaptes. Une formation appropriee des medecins, une information des patientes et la mise au point de recommandations de bonne pratique seraient benefiques." @default.
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