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- W2293667701 abstract "La maladie veineuse thrombo-embolique (MVTE) est une pathologie frequente et potentiellement letale pour laquelle des traitements preventifs efficace existent. L’hospitalisation pour une affection medicale aigue est un facteur de risque de MVTE mais peu de donnees sont disponibles pour quantifier ce risque. Notre etude a pour objectif d’estimer le risque de MVTE associe a l’hospitalisation pour une affection medicale aigue chez les patients inclus dans l’etude cas-temoin EDITH.Entre mai 2000 et fevrier 2007, 795 patients avec MVTE non provoquee et leurs temoins apparies sur l’âge et le sexe ont ete inclus. Les dossiers d’hospitalisation de chaque patients ayant ete admis pour une affection medicale aigue dans les trois mois precedant l’inclusion dans l’etude EDITH ont ete analyses afin d’identifier si une thrombo-prophylaxie etait indiquee selon les criteres MEDENOX et si cette thrombo-prophylaxie avait ete realisee.Parmi les cas, 147 (18,5%) avaient ete hospitalises pour une affection medicale aigue dans les trois mois precedant l’inclusion dans l’etude contre 91 temoins (11,4%). Lorsqu’elle etait indiquee, la prophylaxie etait prescrite chez 46,8% des temoins et 46,9% des cas (p=0,90). Le risque de MVTE associe a l’hospitalisation etait globalement multiplie par 1,84 (IC 95% 1,38-2,48) que la prophylaxie soit indiquee (OR 1,82 (IC 95% 1,30-2,57)) ou non (OR 1,90 (IC 95% 1,19-3,04)) selon les criteres MEDENOX. Chez les patients de moins de 75 ans, le risque de MVTE associe a l’hospitalisation etait double lorsque la thrombo-prophylaxie n’etait pas realisee (OR 2,11 (IC 95% 1,28-3,49)) et n’etait pas significatif lorsqu’elle etait prescrite (OR 0,89 (IC 95% 0,50-1,61)) Au contraire, chez les patients de plus de 75 ans, le risque de MVTE associe a l’hospitalisation etait multiplie par deux que la thrombo-prophylaxie soit prescrite (OR 2,07 (IC 95% 1,09-3,96)) ou non (OR 2,66 (IC 95% 1,50-4,69)).Notre etude montre que l’hospitalisation pour une affection medicale aigue double le risque de MVTE et suggere une moindre efficacite de la thrombo-prophylaxie chez les sujets de plus de 75 ans. Le traitement preventif de la MVTE reste sous utilise malgre des recommandations precises." @default.
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