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- W2313248833 abstract "輪状甲状靭帯穿刺・切開は耳鼻咽喉科のほか，救急科や外科でも行われる手技である。日本気管食道科学会の行ったアンケートでは術中合併症として出血，皮下気腫などが多く，穿刺部の誤りは調査中25％の医師が経験している。今回，輪状甲状靭帯穿刺部の誤りがあり，声帯麻痺を生じた症例を経験した。症例は82歳男性，大動脈弁置換術後である。喀痰排出困難があり担当医によりミニトラックの挿入が行われた。一般病棟に転棟後，嚥下評価目的に当科紹介となった。喉頭内視鏡では右声帯を貫くようにチューブが留置されており，頸部CT検査では甲状軟骨右板，右声帯を貫くことが確認された。気管切開術を行い，声門の経過観察を行ったが両声帯麻痺の状態がつづき気管孔管理が必要な状態で転院となった。これまでも輪状甲状靭帯穿刺・切開による声門下狭窄の報告は散見され，予防のためには正しい位置に挿入する，長期留置を避ける，などの考察が行われている。留置期間や合併症について報告する。" @default.
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