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• W2313907576 abstract "Depuis son acquisition au cours du developpement jusqu'a la senescence, les troubles de la marche, ainsi que ceux de l'equilibre et de la posture, sont des motifs de consultation frequents en medecine, et tout specialement aupres du neurologue, du rhumatologue et du medecin reeducateur. L'approche de ces troubles repose essentiellement sur une analyse clinique systematique associee a un examen neurologique global. La classification proposee dans cet article dans un but tres pratique de diagnostic repose sur le deficit cardinal du trouble : equilibre, deficit moteur, trouble hyper- ou hypokinetique, ce qui necessite de connaitre les principaux fondements physiopathologiques de la locomotion. Certains troubles etiquetes complexes integrent plusieurs dysfonctions dont une dimension cognitive. L'identification du trouble specifique de la marche peut dans certains cas deboucher sur une conduite therapeutique adaptee : reeducation fonctionnelle, traitement chimique (levodopa), chirurgical (derivation ventriculoperitoneale). Les innovations dans ce domaine sont nombreuses ; il faut en particulier souligner la place que prend la stimulation cerebrale profonde qui donne deja dans les cibles classiques des resultats dans de nombreux domaines de la pathologie du mouvement (pallidum interne et dystonie, noyau sous-thalamique et maladie de Parkinson), mais qui connait un developpement propre aux troubles posturolocomoteurs avec le ciblage du noyau pedonculopontin en relation directe avec les etudes les plus recentes en neurosciences chez l'animal et chez l'homme sur les centres locomoteurs." @default.
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