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- W2315688768 abstract "Eine gezielte Prophylaxe und Therapie zerebrovaskularer Durchblutungsstorungen ist von der Mitberucksichtigung der zugrundeliegenden Pathomechanismen abhangig, weshalb deren Ursache durch moderne diagnostische Verfahren abgeklart werden mus. Die Rolle der Thrombozyten in der Pathogenese zerebrovaskularer Durchblutungsstorungen und die Wirksamkeit von Thrombozytenfunktionshemmern-insbesondere von Azetylsalizylsaure-kann als gesichert gelten. In der Metaanalyse von 13 randomisierten Studien, in denen die Wirksamkeit dieser Therapie bei Patienten mit zerebraler Ischamie (TIA/Insult) im Hinblick auf eine Reduktion eines drohenden (Rezidiv-) Insults, Myokardinfarkts oder kardiovaskular bedingten Todes untersucht wurde, konnte eine statistisch signifikante Risikoreduktion fur alle vaskularen Ereignisse bestatigt werden. Dies ist wegen des allgemein erhohten kardiovaskularen Risikos dieser Patienten von besonderer Bedeutung. Die optimale ASS-Dosis ist noch umstritten. In 2 unlangst publizierten Studien konnte fur das Ticlopidin eine der ASS vergleichbare Wirkung nachgewiesen werden. Aufgrund der vorliegenden Daten kann die Gabe von ASS zur Primarprophylaxe zerebrovaskularer Durchblutungsstorungen nicht empfohlen werden. Wegen einer nicht gesicherten Wirksamkeit und insbesondere wegen des Blutungsrisikos kann aufgrund der vorliegenden Daten keine Empfehlung fur die Verwendung von Antikoagulantien zur Insultprophylaxe bei Patienten mit arteriosklerotischen Hirngefaserkrankungen gegeben werden." @default.
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