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- W2322014209 abstract "57歳，男性．9年前より糖尿病に対してインスリン加療中であったが，今回，下腿の腫脹と意識障害にて救急搬送された．搬送時の意識状態はJapan Coma ScaleでII-30，血圧は73/31mmHg，血糖値は1,196mg/dl，尿中ケトン体は陽性であった．右下腿壊疽を合併しており，重症の糖尿病性ケトアシドーシスと診断し，緊急の大腿切断術が施行された．麻酔は自発呼吸下のケタミン，フェンタニル，プロポフォールによる静脈麻酔で管理した．その周術期管理において，(1)麻酔管理方法，(2)重度アシドーシスの補正，(3)手術侵襲に対する痛覚の評価，(4)意識障害と術後の痙攣重積発作，(5)術後の繰り返す心静止や難治性不整脈に苦慮したが，集学的治療により軽快し良好な結果を得た．" @default.
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