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- W2324205507 abstract "Introduction La fibroscopie bronchique est un moyen diagnostique essentiel dans le diagnostic de la TP pouvant intervenir quand le patient presente une toux seche ou quand expectoration et tubage gastrique (TG) sont pauvres en BK, en premiere intention en cas d’image atypique. But Preciser la place de la fibroscopie dans le diagnostic de la TP. Moyens et methode Etude retrospective cas–temoins de 2010 a 2013 de 312 patients hospitalises au service de pneumologie EPH Rouiba, 183 avaient presente une TP confirmee. Resultats Les motifs d’hospitalisations sont : 32 miliaires, 23 tuberculoses multifocales, 14 hemoptysies, 30 images atypiques, 54 pour tubages gastriques (TG), 14 patients avaient un mauvais etat general et 16 pour comorbidites ou effets secondaires du traitement. Sur 183 recherches de BK sur expectoration, 86 (46,23 %) positives a l’examen direct, 20 cultures positives, 54 tubages gastriques pratiques ; 35 (64,81 %) recherches directes positives sur 53 (28,96 % de toutes les tuberculoses hospitalisees) fibroscopies, 24 (45,28 %) recherches directes positives, 19 (35,83 %) cultures positives, 3M–C–, et 7 (13,2 %) histologies positives. Le lavage bronchiolo-alveolaire n’a pas ete pratique chez ces patients ni la recherche de BK sur un crachat post fibroscopie. La fibroscopie a surtout ete fructueuse dans les formes pseudotumorales, 21/30 resultats positifs contre 4/30 pour les crachats et tubages gastriques, 11 resultats positifs pour les formes nodulaires et 9 pour les formes cavitaires, cas d’opacites alveolaires et 3 miliaires. Conclusion Fibroscopie bronchique permet le diagnostic et evite ainsi de traiter sans preuve et redresse le diagnostic dans les formes pseudotumorales." @default.
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