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• W2332376377 abstract "Laparoscopic surgery has become an important procedure in the diagnosis and management of pelvic pathology. Whether or not repeat laparoscopic procedures, sometimes repeated several times, are of real benefit is unclear. This study was designed to quantify the experience of one province during the period 1994–2006 to explore patterns of laparoscopic surgery. Data were obtained from Alberta Health and Wellness regarding diagnostic and operative laparoscopic procedures for the years 1994–2006. The postal code of each responsible health facility was recorded and information grouped into the current nine health regions. The use of laparoscopy in individual women was analyzed by aggregating data by region on an annual basis and then across the entire period of the study. During the years 1994–2006, 51 790 diagnostic laparoscopy procedures and 24 896 operative laparoscopic procedures were performed. Repeat operative rates for 24 473 women were limited when annual rates were analyzed (<2.0%), but became substantial across the period of study, during which time 36% of women had two or more, 12% had three or more, 5% had four or more, and 2% had five or more operative procedures. Over an extended period of time, there has been a decline in the rate of diagnostic laparoscopy but not of operative laparoscopy, and there has been a substantial rate of repeat operative laparoscopy per individual woman. These data suggest there may be important reasons for the rates of repeat operative laparoscopy that warrant exploration and the development of practice guidelines. La chirurgie laparoscopique est devenue une intervention importante dans le diagnostic et la prise en charge de la pathologie pelvienne. La question de savoir si l’exécution répétée d’interventions laparoscopiques, parfois à plusieurs reprises, entraîne l’obtention d’avantages tangibles n’a toujours pas été élucidée. La présente étude a été conçue pour quantifier l’expérience d’une province au cours de la période 1994–2006, en vue d’explorer les tendances en matière de chirurgie laparoscopique. Nous avons tiré des données du Alberta Health and Wellness en ce qui a trait aux interventions laparoscopiques diagnostiques et opératoires menées entre 1994 et 2006. Le code postal de l’établissement de santé responsable a été consigné; des renseignements ont été recueillis pour ce qui est des neuf régions sanitaires actuelles. L’utilisation de la laparoscopie chez les femmes a été analysée en regroupant les données par région et par année, et ensuite pour l’intégralité de la période d’étude. Au cours de la période 1994–2006, 51 790 interventions laparoscopiques diagnostiques et 24 896 interventions laparoscopiques opératoires ont été menées. Les taux de deuxième opération de 24 473 femmes étaient limités lorsque les taux annuels étaient analysés (<2,0 %), mais devenaient substantiels lorsque l’on tenait compte de l’intégralité de la période d’étude, au cours de laquelle 36 % des femmes ont connu deux interventions opératoires ou plus; 12 %, trois ou plus; 5 %, quatre ou plus; et 2 %, cinq ou plus. Lorsque l’évaluation portait sur une période prolongée, nous avons constaté un déclin du taux de laparoscopie diagnostique (mais non pas du taux de laparoscopie opératoire) et un taux substantiel d’exécution répétée de laparoscopie opératoire par femme. Ces données sous-entendent la présence d’importantes raisons expliquant les taux d’exécution répétée de laparoscopie opératoire, lesquelles raisons justifient une exploration et l’élaboration de directives cliniques." @default.
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