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- W2336675800 abstract "目的：探讨重症监护病房（ICU）慢阻肺急性加重期（AECOPD）机械通气患者气道炎症反应与预后的关系。方法69例 AECOPD 机械通气患者按预后分为存活组（36例）和死亡组（33例）,采用自行设计的呼出气冷凝液（EBC）收集器收集机械通气1、3、5和7 d 呼气端的 EBC,用化学荧光法测定 EBC 中过氧化氢（H2 O2）浓度,用放射免疫分析法测定 EBC 中肿瘤坏死因子（TNF-α）含量。结果①存活组 EBC 中 H2 O2和 TNF-α含量逐渐下降,机械通气3、5、7 d 较1 d 明显降低 H2 O2（μmol/ L）：0．12±0．04、0．08±0．02、0．03±0．01比0．22±0．14,TNF-α（ng/ L）：15．14±3．11、12．24±2．37、9．76±1．89比18．54±2．59,均 P〈0．05。②死亡组 EBC 中 H2 O2：和 TNF-α含量逐渐升高,机械通气第五天、第7天 EBC 中 H2 O2浓度较1 d 明显升高（0．38±0．11、0．44±0.12比0．24±0．03,均 P〈0．05）；机械通气3、5和7 d TNF-α含量较1 d 明显升高（18．3 ± 2．56、21．3 ± 2．34、29．7 ± 3．21比15．52±3．14,均 P〈0．05）；7 d 时 EBC 中 H2 O2和 TNF-α含量较3 d、5 d明显升高（均 P〈0．05）。③存活组和死亡组机械通气患者 EBC 中 H2 O2浓度和 TNF-α含量与急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHE Ⅱ、Ⅲ）评分均无相关性（均 P〉0．05）。结论 EBC 中 H2 O2水平和 TNF-α含量的高低与预后有关,故可作为 AECOPD 机械通气患者气道炎症反应的重要监测指标,并可作为评估其治疗和预后的重要监测指标。" @default.
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