Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W2337389309> ?p ?o ?g. }
Showing items 1 to 33 of
33
with 100 items per page.
- W2337389309 abstract ". Gut selektierte Falle eignen sich fur ein kuratives Verfahren mittels zytoreduktiver Chirurgie (CRS) und hyperthermer intraperitonealer Chemotherapie (HIPEC) 2 . Insgesamt ist eine PK schwieriger zu behandeln als beispielsweise hamatogene Leber- oder Lungenmetastasen; dies lasst ein Vergleich von Patienten mit verschiedenen Metastasenlokalisationen und dem Resultat einer schlechteren Prognose fur peritoneale Lasionen vermuten 1 . Seit Einfuhrung der CRS/HIPEC gilt zudem auch fur die PK eine Stadienabhangigkeit, welche sich allerdings erst intraoperativ ermitteln lasst, da radiologische Modalitaten (MR, CT, PET-CT) ungenugend fur eine Quantifizierung der PK sind; bis zu 50% der Patienten mit PK werden erst mittels chirurgischer Exploration diagnostiziert, da die oft kleinen, verstreuten Herde radiologisch unsichtbar sind. Das Stadium respektive Ausmass und die Verteilung der Erkrankung in der Peritonealhohle werden intraoperativ mittels PCI (peritoneal cancer index) erfasst. Dabei wird dreizehn Regionen ein Wert zwischen 0-3 zugeordnet, der PCI betragt damit null bis 39. Die zunehmende Erfahrung im Rahmen der zytoreduktiven Chirurgie und HIPEC zeigt, dass – entsprechend einem bestimmtem Tumortyp – gewisse Obergrenzen des PCI existieren, oberhalb derer der Benefit der CRS/HIPEC gegenuber einer alleinigen Systemtherapie klein ist 3 . Wahrend das klassische Pseudomyxom (heute DPAM: disseminierte peritoneale Adenomuzinose) keine Obergrenze des PCI kennt, sollten maligne Karzinomatosen nicht im selben chirurgischen Ausmass operiert werden. Fur das kolorektale Karzinom wurde diese Grenze in den letzten Jahren zudem nach unten korrigiert 4 . Damit ergibt sich das aktuelle Problem: Die Zahl der Patienten mit einer Peritonealkarzinomatose eines malignen Tumors, die nicht reseziert werden kann (oder sollte), ist relativ hoch. Diese Patienten werden dabei bei deutlichen Befunden, beispielsweise der Retraktion des Mesenteriums oder Ausmauerung mehrerer Quadranten (Bursa, Becken), praoperativ durch entsprechende Klinik oder radiologische Befunde identifiziert. Bei kleinknotigem Befall fallt die Diagnose aber meistens durch eine diagnostische Laparoskopie, oder auch immer wieder erst im Rahmen der offenen Exploration. Wahrend der maximale PCI als Grenze im Individualfall diskutabel ist, sollte der Eingriff abgebrochen werden, falls die Karzinomatose nicht vollstandig (CC-score 0, keine makroskopischen Tumorreste) reseziert werden kann. Ein nichtTabelle 1 Behandlungsmoglichkeiten der Peritonealkarzinose" @default.
- W2337389309 created "2016-06-24" @default.
- W2337389309 creator A5090081694 @default.
- W2337389309 date "2015-01-01" @default.
- W2337389309 modified "2023-09-27" @default.
- W2337389309 title "Pressurized Intra-Peritoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC): Ein nächster Schritt in der chirurgischen Behand- lung der Peritonealkarzinomatose Pressurized Intra-Peritoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) ist eine neue Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit einer fortgeschrittenen Peritonealkarzinomatose verschiedener intraabdominaler Tumore." @default.
- W2337389309 cites W1980661013 @default.
- W2337389309 cites W1991230085 @default.
- W2337389309 cites W2051099595 @default.
- W2337389309 cites W2080853165 @default.
- W2337389309 cites W2085633477 @default.
- W2337389309 cites W2087230876 @default.
- W2337389309 cites W2109794223 @default.
- W2337389309 cites W2151456396 @default.
- W2337389309 cites W2170008162 @default.
- W2337389309 cites W2323945340 @default.
- W2337389309 hasPublicationYear "2015" @default.
- W2337389309 type Work @default.
- W2337389309 sameAs 2337389309 @default.
- W2337389309 citedByCount "0" @default.
- W2337389309 crossrefType "journal-article" @default.
- W2337389309 hasAuthorship W2337389309A5090081694 @default.
- W2337389309 hasConcept C29456083 @default.
- W2337389309 hasConcept C71924100 @default.
- W2337389309 hasConceptScore W2337389309C29456083 @default.
- W2337389309 hasConceptScore W2337389309C71924100 @default.
- W2337389309 hasLocation W23373893091 @default.
- W2337389309 hasOpenAccess W2337389309 @default.
- W2337389309 hasPrimaryLocation W23373893091 @default.
- W2337389309 isParatext "false" @default.
- W2337389309 isRetracted "false" @default.
- W2337389309 magId "2337389309" @default.
- W2337389309 workType "article" @default.