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• W2337676876 abstract "To determine the prevalence of mid-trimester microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC) in women with suspected cervical insufficiency.A prospective observational cohort study was performed in women with suspected cervical insufficiency and visible fetal membranes who were undergoing amniocentesis to rule out MIAC between 16 and 26 weeks of gestation. Women with preterm premature rupture of membranes, regular uterine contractions, or who had a cervical cerclage were excluded. Gram staining of amniotic fluid, glucose and lactate dehydrogenase (LDH) levels in amniotic fluid, and aerobic and anaerobic amniotic fluid cultures were performed, along with polymerase chain reaction (PCR) for the detection of Ureaplasma and Mycoplasma species.Fifteen women with a mean gestational age of 22.6 ± 2.3 weeks were included in the study. The diagnosis of MIAC was confirmed in 47% (7/15), of whom 20% (3/15) were infected with more than one bacterial strain and 33% (5/15) with Ureaplasma species. According to receiver-operator curve analyses, amniotic fluid levels of glucose were associated with MIAC (P = 0.02), but not amniotic fluid LDH (P = 0.25).MIAC is present in approximately one half of women with suspected cervical insufficiency and visible fetal membranes at speculum examination.Déterminer la prévalence de l’invasion microbienne de la cavité amniotique (IMCA) au cours du deuxième trimestre chez les femmes pour lesquelles une insuffisance cervicale est soupçonnée.Une étude de cohorte observationnelle prospective a été menée auprès de femmes, pour lesquelles une insuffisance cervicale était soupçonnée et qui présentaient des membranes foetales visibles, qui subissaient une amniocentèse afin d’écarter la présence d’une IMCA entre la 16e et la 26e semaine de gestation. Les femmes présentant une rupture prématurée des membranes préterme, des contractions utérines régulières ou ayant subi un cerclage cervical ont été exclues. La coloration de Gram du liquide amniotique, la mesure des taux de glucose et de lactate-déshydrogénase (LDH) dans ce dernier, et des cultures aérobiques et anaérobiques du liquide amniotique ont été effectuées, en plus d’une amplification en chaîne par polymérase (PCR) menée en vue de dépister les espèces Ureaplasma et Mycoplasma.Quinze femmes dont l’âge gestationnel moyen était de 22,6 ± 2,3 semaines ont été invitées à participer à l’étude. Le diagnostic d’IMCA a été confirmé chez 47 % (7/15) des participantes, 20 % (3/15) desquelles étaient infectées par plus d’une souche bactérienne et 33 % (5/15), par l’espèce Ureaplasma. En fonction des analyses de courbe récepteur-opérateur, l’IMCA était associée aux taux de glucose du liquide amniotique (P = 0,02), mais non aux taux de LDH de ce dernier (P = 0,25).L’IMCA est présente chez environ la moitié des femmes pour lesquelles une insuffisance cervicale est soupçonnée et dont les membranes foetales sont visibles à l’examen au spéculum." @default.
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