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- W2343257466 abstract "Apesar de apresentarem predominante importância no sistema de saude no Brasil, poucos estudos nacionais dissertam sobre a avaliacao de hospitais, principalmente sobre a analise financeira de indicadores que possam orientar os formuladores de politicas publicas no pais. Alem disso, poucos estudos internacionais tem como foco analisar organizacoes prestadoras de servicos de saude (LA FORGIA; COUTTOLENC, 2009). De forma geral, alem das dificuldades inerentes as especificidades dessas organizacoes, os estudos tem demonstrado que a ausencia de informacoes confiaveis sobre qualidade, eficiencia e custos da atencao hospitalar e um dos principais problemas dos hospitais e dificulta os esforcos para melhorar a eficacia na prestacao de servicos. Dado esse contexto, o presente estudo tem como foco a gestao financeira de hospitais, o qual pode ser traduzido em duas perguntas de pesquisa, a saber: (i) que fatores determinam a eficiencia de hospitais? (ii) como os indices de eficiencia variam entre hospitais de tipos e tamanhos diferentes? Para tanto, o objetivo do presente estudo foi analisar a eficiencia de hospitais a partir de indicadores financeiros e nao financeiros, a fim de evidenciar a (in) eficiencia da gestao financeira das organizacoes hospitalares publicas e privadas (com e sem fins lucrativos). Dentre os resultados apresentados, destaca-se a proposta de uma estrutura de avaliacao de eficiencia da gestao financeira de hospitais. Composta de treze Modelos que utilizam o metodo da Analise Envoltoria de Dados (Data Envelopment Analysis DEA), a proposta compreende tanto indicadores financeiros quanto operacionais para calculo da eficiencia dos hospitais da amostra. Por meio dos indicadores selecionados a partir dos ultimos seis desses Modelos, propoe-se um Modelo-padrao, composto pelas variaveis de maior peso e que, portanto, podem determinar a eficiencia dos hospitais analisados. Salienta-se que de um total de 72 hospitais prestadores de servicos conveniados ao Sistema Unico de Saude (SUS), foram selecionadas 26 organizacoes para analise, devido principalmente a disponibilidade de acesso as demonstracoes financeiras que deveriam ser publicamente divulgadas e, em especial, via Internet e aos dados do Sistema de Informacoes Hospitalares do SUS (SIH-SUS) e do Sistema de Informacoes Ambulatoriais do SUS (SIA-SUS). Os indicadores considerados nas formulacoes dos Modelos foram (i) financeiros PCT, LC, PMP, GA, MO, ROA e End; (ii) operacionais TO, TMP, LO, FTE/LO. As relacoes estabelecidas entre esses indicadores basearam-se nos autores: (i) Schuhmann (2008) e McCue e Nayar (2009); (ii) Barnum e Kutzin (1993); (iii) Younis, Younies e Okojie (2006); (iv) Marinho, Moreno e Cavalini (2001); (v) Ersoy et al. (1997). A partir dos resultados, pode-se observar que os indicadores financeiros considerados no estudo PCT, LC, PMP, End de forma geral, apresentaram, para os Modelos com resultados referentes a esses inputs, relevância para a determinacao da eficiencia dos hospitais. A excecao foi para o input PMP, que nao apresentou peso medio relevante nos Modelos calculados. Para os indicadores operacionais TMP, TO, LO e FTE/LO, obtiveram-se resultados relevantes para o indicadores TMP, TO e FTE/LO em alguns dos Modelos que consideraram esses indicadores como inputs. De forma geral, concluiu-se que o presente trabalho pode contribuir para a analise do desempenho da gestao financeira de hospitais. Em primeiro lugar, porque se apresenta a relacao de indicadores financeiros e operacionais que podem ser utilizados para analise da eficiencia dessas organizacoes. Em segundo, porque se apresentam valores desses indicadores que podem ser utilizados como padrao para analise das organizacoes do setor de saude." @default.
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