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• W2347101514 abstract "림프절 전이는 악성종양의 중요한 예후인자 중 하나이며, 다양한 상피세포 기원의 암종 중에서도 두경부암은 림프절 전이가 예후에 미치는 영향이 가장 큰 종양 중 하나로 알려져 있다. 두경부암에서 경부 림프절 전이가 있을 경우에 재발 률 및 원격전이 확률이 증가하며, 이는 전체 생존율의 저하를 초래한다. 과거 두경부암을 포함한 악성종양의 림프절 전이는 종양의 수동적인 배출의 결과로 이해되었으나, 최근의 분자생물학적 인 지식의 발전으로 림프절 전이에 있어서 능동적인 생물학 적인 역할이 서서히 밝혀지고 있다. 종양세포는 원발종양의 변연부에서 이미 존재하고 있던 또는 새롭게 생성된 림프관 을 통하여 이동하며, 이후 집합관을 따라서 주변의 림프절로 이동하게 된다. 과거 악성종양에서 혈관의 역할 및 기전이 많 은 관심을 받으며 연구되었고 혈관신생억제 약물이 임상에 서 활발히 사용되고 있는 것에 비해서, 림프관은 상대적으로 연구가 많이 이루어지지 않았다. 이는 혈관에 비해서 림프관 이 생물학적으로 중요성이 떨어진다고 여겨졌을 뿐만 아니라, 알려진 림프관 특이 표지자가 없어서 림프관 내피세포를 혈 관 내피세포와 구분하기 힘들어 연구하기에 어려움이 있었기 때문이다. 하지만 1990년대 후반에 림프관에 선택적으로 작 용하는 성장인자 및 그 수용체가 밝혀지고, 림프관 특이 표지 자(LYVE-1, prox-1, podoplanin)가 발견되면서, 림프관 연 구는 새로운 전기를 맞이하게 되었고 악성종양의 전이에 있 어서 림프관의 역할도 서서히 밝혀지게 되었다. 악성종양의 림프절 전이는 크게 3가지 단계로 이루어지는 데; 1) 원발종양의 림프관 신생(primary tumor lymphangiMechanisms of Lymph Node Metastasis in Head and Neck Cancer" @default.
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