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• W2410958013 abstract "RésuméCet article examine diverses théories courantes que comporte l'élucidation d'un trouble métabolique possible dans la schizophrénie. A l'heure actuelle, deux concepts semblent prédominants: le premier comporte l'examen des protéines du plasma et le second, les troubles du métabolisme.Pour ce qui est du premier groupe, les travaux portant sur la céruloplasmine et la taraxéine ont donné des résultats peu concluants. Cela est attribuable au fait que les autres chercheurs n'ont pu établir le bienfondé d'une bonne partie des travaux originaux de Heath.Les études effectuées sur le postulat d'un “anticorps cérébral” ont donné des résultats quelque peu équivoques. Heath avait avancé que sa “taraxéine” et son “anticorps cérébral” étaient choses identiques et il avait fait observer que l'instabilité de cette fraction était la cause de grandes difficultés. On a avancé qu'il existait un rapport entre les protéines (anticorps) et une molécule plus petite, peut-être une cathécolamine dans la production de la psychose. Il semblerait que ce secteur de recherche, qui conçoit la schizophrénie comme un trouble immunologique, soit assez prometteur.Les travaux portant sur le métabolisme des glucides ont fait penser à une interférence avec le mécanisme d'oxydation, par le moyen de divers systèmes enzymotiques et le système de transport de l'hydrogène. Une alpha-globuline a été mise en cause.On n'a obtenu que peu de preuves concluantes sur la capacité de production schizophrénique du plasma des schizophrènes. Bon nombre de rapports ont donné des résultats contradictoires tandis que d'autres restent à confirmer. Il est possible que bon nombre des anomalies constatées soient le reflet de facteurs adventices qui accompagnent ce trouble et sont associés à l'institutionalisation chronique. L'auteur a examiné les troubles du métabolisme des amines qu'on peut rencontrer. Il a été démontré que la transmethylation pathologique peut se produire dans la schizophrénie et c'est ce secteur qui semble le plus prometteur. Les études sur le métabolisme de l'adrénaline et de la serotonine revêtent une grande importance dans ce domaine.Les résultats qui montrent l'intensification de la psychose dans la schizophrénie par le moyen des donneurs de méthyle, l'existence d'au moins une enzyme capable de transméthyler les metabolites normaux en composés psychotomimétiques, et la preuve équivoque de l'excrétion de DMPEA par un certain nombre de schizophrènes, tout cela est compatible avec l'hypothèse qu'il existe un trouble de la transmethylation biologique chez les schizophrènes.Les expériences sur des animaux au moyen de stéréotypes d'amphétamines ont laissé croire qu'une ou plusieurs amines, parmi les metabolites normaux de la phenylalanine et de la tryptophane, sont mises en cause de quelque façon dans le mécanisme de la schizophrénie. Ces travaux ont également fait voir que la substance transmettrice “dopamine” constitue le médiateur. Les recherches dans ce domaine sembleraient mériter qu'on s'y arrête.L'hypothèse relative à la serotonine, dans sa forme la plus pure, a été examinée à la lumière de ses effets sur la promotion d'autres secteurs de recherche. L'hypothèse a laissé croire que la psychose pourrait bien être le résultat d'une carence en serotonine, découlant d'un trouble du métabolisme. Cette hypothèse a perdu de la faveur lorsque l'on a constaté que la réserpine, qui abaisse le taux de la sérotonine, avait un effet antipsychotique.On n'a rien trouvé qui mettrait en cause le métabolisme anormal de l'adrénaline, c'est-à-dire, la voie “adrénochrome-adrénolutine” dans la Pathogénése de la schizophrénie.L'hypothèse voulant que les indoles psychotomimétiques aient une signification étiologique n'est pas bien appuyée actuellement.Les difficultés qu'on éprouve à normaliser les diagnostics de clinique et la possibilité que la schizophrénie représente toute une gamme d'entités pathologiques d'étiologies différentes, ont été notées comme constituant de graves obstacles à la recherche dans ce secteur.Il semblerait certes utile de coordonner les divers travaux de recherche et, par conséquent, les modèles conceptuels. Des facteurs psychologiques, sociaux et du milieu ainsi que des facteurs biochimiques et génétiques semblent être en cause dans une certaine mesure.Il ne fait aucun doute que la découverte d'une cause physique et donc d'un traitement précis de la schizophrénie serait des plus souhaitable." @default.
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