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- W2462393315 abstract "O Impacto do Uso da Prata Nanocristalina no Tratamento de Ulceras Venosas: Relato de Caso Introducao: A ulcera venosa e um problema de saude comum em todo o mundo. Sua prevalencia varia de 0,06% a 2% no Brasil, acometendo, principalmente, pessoas acima dos 65 anos¹. Os custos desses tratamentos sao altos e oneram o estado 1 . A principal causa da ulcera de perna e a insuficiencia venosa cronica, associada a disfuncao da bomba muscular da panturrilha e a hipertensao venosa 1-3 . O diagnostico baseia-se na historia e exame fisico. A ultrassonografia Doppler e o calculo do Indice Tornozelo-Braco sao ferramentas fundamentais para identificacao de insuficiencia arterial 1-2,4 . O desequilibrio bacteriano, comum em feridas dessa etiologia, prejudica o processo de cicatrizacao, sendo a colonizacao critica uma complicacao comum nas ulceras cronicas de etiologia venosa 2,4 . O tratamento de feridas de etiologia venosa inclui o uso de curativos bactericidas e terapia compressiva 3-4 entre outras possibilidades. Objetivo: relatar caso de tratamento de paciente com ulcera venosa, utilizando curativo com prata nanocristalina associado a terapia compressiva. Metodo: estudo de caso de paciente com ulcera venosa cronica, criticamente colonizada, em acompanhamento na Unidade Basica de Saude (UBS) na cidade de Farroupilha no Rio Grande do Sul, no periodo de 18 de maio a 1 de julho de 2009. Os dados foram obtidos por meio de registros no prontuario e por documentacao fotografica. Foi solicitado termo de consentimento livre e esclarecido ao paciente e aos seus tutores, precedido de explicacao verbal dos objetivos e metodos do estudo, conforme Resolucao 196/96 do Conselho Nacional de Saude, quanto a etica em pesquisa com seres humanos. Paciente de 60 anos, masculino, com ulcera venosa ha cinco anos, hipertensao arterial em tratamento irregular, obeso, tabagista. Lesao em dorso e lateral do pe esquerdo, exsudacao excessiva, bordos macerados com presenca de esfacelo. Pele adjacente descamativa e com dermatite ocre. Em uso de colagenase, gaze umida e ataduras de crepe com tres trocas diarias, sem compressao. Referia dor intensa usando analgesia Resumo Premiado fixa. Resultados: No dia 18 de maio de 2009, foi iniciado o tratamento com prata nanocristalina associada a terapia compressiva, realizando-se trocas do curativo a cada 3 dias. Apos 14 dias de tratamento, a lesao no dorso do pe estava em fase final de epitelizacao. A lesao na regiao lateral do pe reduziu significativamente sua area. Apresentava exsudacao moderada e pequenas areas com esfacelo. Manteve-se o tratamento com prata nanocristalina por mais 30 dias, trocando-se o curativo a cada 7 dias, associado a espuma hidrocelular e terapia compressiva. No dia 1 de julho de 2009, a lesao no dorso do pe estava epitelizada e a lesao lateral teve reducao da area. Observaram-se menor quantidade de exsudato e aumento do tecido de granulacao saudavel. O paciente referiu reducao da dor. Conclusao: a acao bactericida da prata nanocristalina reduziu o tempo de tratamento, possivelmente, ao reduzir a carga bacteriana, acelerando a cicatrizacao. Da mesma forma, Sibbald et al 4 encontraram resultados semelhantes, utilizando a prata nanocristalina associada a terapia compressiva, com reducao do tempo de tratamento tambem em pacientes com ulceras venosas." @default.
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