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- W2507121036 abstract "Introduction Les analogues de la somatuline exercent un effet inhibiteur sur la secretion de l’hormone de croissance. Ils sont utilises dans le traitement de l’acromegalie. C’est un traitement non denue de complication. Nous rapportons le cas d’un patient ayant presente une pancreatite aigue apres injection de somatuline. Observation Patient âge de 58 ans, HTA sous traitement ; suivi depuis 20 ans pour adenome hypophysaire a GH, opere a 3 reprises et irradie avec secretion residuelle de GH. Des taux d’IGF1 et de GH eleves et une absence de freination au test de GH sous HGPO. L’IRM hypothalamohypophysaire etait normale. Le traitement medical par somatuline avait ete indique, une echographie pretherapeutique etait normale. Quelques heures apres l’injection, le patient a presente une douleur epigastrique intense, avec une hyperlipasemie a 890 UI/L. TDM abdominale etait en faveur d’une pancreatite aigue stade C. Le bilan lipidique et phosphocalcique etait normal. Le bilan hepatique en faveur de cholestase. La bili-IRM a revele un empeirement du bas choledoque. L’evolution etait favorable sous restriction alimentaire, une sphincterotomie a ete realisee a distance de l’episode aigue avec bonne evolution. Discussion Les analogues de la somatuline peuvent entrainer chez 20 % des patients la constitution de sludge biliaire ou meme de lithiase biliaire, Ceci est du a leur mecanisme responsable de la diminution de la motilite de la vesicule biliaire et de l’excretion de la bile dans le duodenum, elle est egalement responsable d’une contraction du sphincter d’Oddi. Notre cas suggere la possibilite d’une relation entre la somatuline et la pancreatite aigue." @default.
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