Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W2518558416> ?p ?o ?g. }
Showing items 1 to 81 of
81
with 100 items per page.
- W2518558416 endingPage "652" @default.
- W2518558416 startingPage "641" @default.
- W2518558416 abstract "これまで脳挫傷を伴う重症急性硬膜下血腫に対しては減圧開頭術が積極的に行われてきたが,術後の急激な脳腫脹,遅発性脳内血腫の発生などのため,その治療成績は未だ不良である。今回われわれは,特徴的な凝固線溶動態を含めた頭部外傷後の病態から新たな治療指針(積極的待機的減圧開頭術:受傷直後は穿頭血腫除去術と脳室ドレナージ術に留め,術後保存的な頭蓋内圧の調節が不可能になった時点で減圧開頭術を施行する)を提唱し,その有用性と問題点につき検討した。対象は来院時GCS8以下の脳挫傷合併硬膜下血腫症例のうち来院直後に開頭術または穿頭術を施行した23例である。来院直後に開頭術を施行した13例(I群)は減圧開頭術例10例(I a)と開頭術例3例(I b)に,来院直後は穿頭術のみに留めた10例(II群)は待機的減圧開頭術例6例(II a)と穿頭術のみの4例(II b)に分類し,凝固線溶検査,遅発性外傷性脳内血腫(DTICH)の有無,転帰につき比較検討した。来院時GCS, DTICH合併率は2群間に有意差を認めなかったが,II群の方がDTICHの合併は少なく,軽症に留まる傾向を示した。転帰をみると,I群は13例全例予後不良であり,I a群8例,I b群3例が死亡した。一方II a群は,DTICHを合併した4例中2例とDTICH非合併例2例は予後良好であった。II a群で予後不良であった2例はともに,DTICHとそれに伴う脳浮腫のため受傷後第2病日までに減圧開頭術を施行しており,術後脳腫脹は高度であった。来院時凝固線溶系検査とDTICH合併の有無との間に有意差は認めなかったが,α2プラスミンインヒビターはDTICH合併群でより低値をとる傾向を示した。以上の結果,脳挫傷を合併した重症急性硬膜下血腫に対する積極的待機的減圧開頭術は頭部外傷後の脳循環の変動,凝固線溶動態,DTICHの発生,脳浮腫の時期などからみて,安全で有用な治療指針であると思われた。" @default.
- W2518558416 created "2016-09-16" @default.
- W2518558416 creator A5022157564 @default.
- W2518558416 creator A5036245096 @default.
- W2518558416 creator A5063099623 @default.
- W2518558416 creator A5076947673 @default.
- W2518558416 creator A5084372395 @default.
- W2518558416 creator A5087692332 @default.
- W2518558416 creator A5089855961 @default.
- W2518558416 date "1995-01-01" @default.
- W2518558416 modified "2023-09-24" @default.
- W2518558416 title "A new protocol for severe acute subdural hematoma with cerebral contusion. Intentionally delayed decompressive craniectomy." @default.
- W2518558416 cites W1968409335 @default.
- W2518558416 cites W1981899910 @default.
- W2518558416 cites W1986355637 @default.
- W2518558416 cites W1987131334 @default.
- W2518558416 cites W1999954753 @default.
- W2518558416 cites W2004893865 @default.
- W2518558416 cites W2020055608 @default.
- W2518558416 cites W2053284956 @default.
- W2518558416 cites W2054098408 @default.
- W2518558416 cites W2058906377 @default.
- W2518558416 cites W2118525539 @default.
- W2518558416 cites W2142823800 @default.
- W2518558416 cites W2172066590 @default.
- W2518558416 cites W2230950834 @default.
- W2518558416 cites W2408310272 @default.
- W2518558416 cites W2461217389 @default.
- W2518558416 doi "https://doi.org/10.3893/jjaam.6.641" @default.
- W2518558416 hasPublicationYear "1995" @default.
- W2518558416 type Work @default.
- W2518558416 sameAs 2518558416 @default.
- W2518558416 citedByCount "1" @default.
- W2518558416 crossrefType "journal-article" @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5022157564 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5036245096 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5063099623 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5076947673 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5084372395 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5087692332 @default.
- W2518558416 hasAuthorship W2518558416A5089855961 @default.
- W2518558416 hasBestOaLocation W25185584161 @default.
- W2518558416 hasConcept C118552586 @default.
- W2518558416 hasConcept C141071460 @default.
- W2518558416 hasConcept C2777996791 @default.
- W2518558416 hasConcept C2779662492 @default.
- W2518558416 hasConcept C2779764001 @default.
- W2518558416 hasConcept C2781017439 @default.
- W2518558416 hasConcept C2910698681 @default.
- W2518558416 hasConcept C42219234 @default.
- W2518558416 hasConcept C71924100 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C118552586 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C141071460 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C2777996791 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C2779662492 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C2779764001 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C2781017439 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C2910698681 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C42219234 @default.
- W2518558416 hasConceptScore W2518558416C71924100 @default.
- W2518558416 hasIssue "6" @default.
- W2518558416 hasLocation W25185584161 @default.
- W2518558416 hasOpenAccess W2518558416 @default.
- W2518558416 hasPrimaryLocation W25185584161 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2032797356 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2119822303 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2134376720 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2325495695 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2602865523 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2615455971 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2801454274 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W2905370011 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W3028842119 @default.
- W2518558416 hasRelatedWork W4224317383 @default.
- W2518558416 hasVolume "6" @default.
- W2518558416 isParatext "false" @default.
- W2518558416 isRetracted "false" @default.
- W2518558416 magId "2518558416" @default.
- W2518558416 workType "article" @default.