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- W2532393875 abstract "Lebermetastasen treten bei jedem zweiten Patienten mit kolorektalem Karzinom auf. Therapiemoglichkeiten von Lebermetastasen werden vorgestellt, spezifische Indikationen dargestellt und interdisziplinarer Uberlegungen aufgezeigt. Es werden die vorhandene Literatur und Leitlinienempfehlungen ausgewertet sowie Studienergebnissen und Expertenempfehlungen diskutiert. Die chirurgische Resektion primar resektabler Lebermetastasen ist Standard und ermoglicht grundsatzlich eine Heilung in bis zu 36 % der Falle. Eine adjuvante Chemotherapie kann erwogen werden, wahrend die Datenlage im primar resektablem Stadium bezuglich einer perioperativen Chemotherapie nicht eindeutig ist. Eine sekundare Resektabilitat primar nichtresektabler Lebermetastasen kann durch eine interventionelle Hypertrophieinduktion oder eine neoadjuvante Chemotherapie (Konversionstherapie) erreicht werden. Aktuelle Studien zeigen dabei einen moglichen Nutzen intensiverer Kombinationschemotherapien, wobei mogliche Nebenwirkungen berucksichtigt werden mussen. Schlieslich spielen lokal- und regional-ablative Verfahren einen zunehmend wichtigen Teil in der multimodalen Therapie. Aktuelle Studien geben Hinweise auf einen moglichen Nutzen in Kombination mit anderen Therapien bereits in fruhen Linien. Fur die Therapie kolorektaler Lebermetastasen stehen verschiedene Modalitaten zur Verfugung. Die sinnvolle Koordination der einzelnen Therapieverfahren erfordert eine enge interdisziplinare Zusammenarbeit. Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen sollten nicht nur zu Beginn, sondern regelmasig auch im Verlauf in einer interdisziplinaren Tumorkonferenz vorgestellt werden." @default.
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