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- W2550407002 abstract "Resumen Introduccion La realizacion en regimen de cirugia mayor ambulatoria (CMA) de procedimientos proctologicos complejos es aun infrecuente en nuestro medio. El objetivo del presente trabajo es presentar los resultados iniciales de un programa de cirugia proctologica en regimen de CMA que incluye procedimientos complejos tales como esfinteroplastias o colgajos de avance rectal. Material y metodos Se realizo un estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron 186 pacientes intervenidos de patologia proctologica en un programa de CMA. El programa se baso en la union de una Unidad de Coloproctologia con amplia experiencia en cirugia proctologica y una Unidad de CMA ya establecida en el centro. Se analizaron los resultados tanto de ingreso como de reintervencion en el postoperatorio inmediato y precoz. Resultados Entre enero de 2014 y diciembre de 2015 se realizaron un total de 197 intervenciones, destacando 105 (53,3%) cirugias de fistula anal, 33 (16,8%) hemorroidectomias y 11 (5,6%) esfinteroplastias. De los pacientes intervenidos por fistula perianal, en 25 (23,8%) se realizo un colgajo de avance rectal. Una paciente (0,5%) requirio ingreso tras la cirugia por haberse realizado un proceso mas complejo del inicialmente programado, todos los demas pacientes pudieron ser dados de alta sin complicaciones. Tres pacientes (1,5%) reingresaron en el postoperatorio precoz y fueron reoperados debido a una hemorragia poshemorroidectomia, un absceso perianal y dolor anal. Conclusiones La implementacion de un programa de patologia proctologica en regimen de CMA que incluya procedimientos complejos como el colgajo de avance endorrectal o la esfinteroplastia es factible, con una baja tasa de ingresos en hospitalizacion y reingresos posteriores." @default.
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