Matches in SemOpenAlex for { <https://semopenalex.org/work/W2557640498> ?p ?o ?g. }
- W2557640498 endingPage "110" @default.
- W2557640498 startingPage "110" @default.
- W2557640498 abstract "In recent years, Acanthamoeba keratitis (AK) has became a clinically significant problem because of the broad use of contact lenses that are the major risk factor of the disease. The treatment presents considerable difficulties due to similarity of clinical manifestations of AK to other keratites (bacterial, herpetic, and fungal). This often leads to late diagnosis and formation of drug-resistant cysts. There is currently no specific drug universally suitable for monotherapy of AK. Instead, 2 agents (usually chlorhexidine and poligexametilen biguanide) are used that, if combined, are effective against both trophozoites and cysts. If necessary (severe keratitis, insufficient treatment effect), diamidines (propamidine and its analogs), antifungals (fluconazole, itrakonazol), certain antibiotics (Neomycinum), and iodine-containing medications (povidone-iodine) can be prescribed. The use of corticosteroids is considered unjustified because of the risk of rapid progression (due to disturbance of local immunity and also provocation of excystation of the amoebas). The penetrative keratoplasty may be required, especially if a descemetocele or corneal perforation occurs, however, its results are generally worse than those in other keratites because of a higher risk of complications (iridocyclitis, secondary glaucoma, AK recurrence in the graft). In some cases, good results are achieved with minimally invasive surgeries, such as mechanical epithelial debridement, conjunctivoplasty and cryopreserved amniotic membrane transplantation, excimer laser phototherapeutic keratectomy, and cross-linking. In the future, gene therapy and specific chemotherapy of AK may well be developed.Акантамебный кератит (АК) стал в последние годы клинически значимой проблемой из-за широкого применения контактной коррекции, являющейся основным фактором риска. Лечение его представляет значительные трудности вследствие сходства клинических проявлений с кератитами другого генеза (бактериальными, герпетическими, грибковыми), что часто приводит к поздней диагностике, а также образованию возбудителями цист, устойчивых к препаратам. Универсального специфического химиопрепарата, пригодного для монотерапии АК, в настоящее время нет. Применяется комбинация из 2 средств (обычно хлоргексидина и полигексаметилена бигуанида), которая эффективна как против трофозоитов, так и цист акантамебы. При необходимости (тяжесть поражения, недостаточная эффективность) возможно дополнительное назначение диамидинов (пропамидин и аналоги), микостатиков (флюконазол, итраконазол), отдельных антибиотиков (неомицин), препаратов йода (повидон-йод). Применение кортикостероидов считается неоправданным из-за риска стимуляции прогрессирования процесса (вследствие нарушения местного иммунитета, а также провокации эксцистирования возбудителя). Может потребоваться лечебная сквозная кератопластика, особенно при десцеметоцеле и перфорации роговицы, однако ее результаты хуже, чем при других кератитах из-за высокого риска осложнений (иридоциклит, вторичная глаукома, рецидив АК на трансплантате). В отдельных случаях удачными оказались малоинвазивные операции - механический соскоб эпителия, пластика аутоконъюнктивой и криоконсервированной амниотической мембраной, эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия, кросс-линкинг. В перспективе возможна разработка генной терапии АК, а также специфической химиотерапии." @default.
- W2557640498 created "2016-12-08" @default.
- W2557640498 creator A5036410205 @default.
- W2557640498 creator A5060402059 @default.
- W2557640498 date "2016-01-01" @default.
- W2557640498 modified "2023-10-16" @default.
- W2557640498 title "Treatment of Acanthamoeba keratitis" @default.
- W2557640498 cites W1544251407 @default.
- W2557640498 cites W1797850445 @default.
- W2557640498 cites W1905272171 @default.
- W2557640498 cites W1967534842 @default.
- W2557640498 cites W1971029100 @default.
- W2557640498 cites W1977805248 @default.
- W2557640498 cites W1983341829 @default.
- W2557640498 cites W1983561712 @default.
- W2557640498 cites W1985776015 @default.
- W2557640498 cites W1985959768 @default.
- W2557640498 cites W1999260768 @default.
- W2557640498 cites W2003341565 @default.
- W2557640498 cites W2008526592 @default.
- W2557640498 cites W2014536973 @default.
- W2557640498 cites W2016272344 @default.
- W2557640498 cites W2020037351 @default.
- W2557640498 cites W2022979888 @default.
- W2557640498 cites W2030297678 @default.
- W2557640498 cites W2036050997 @default.
- W2557640498 cites W2038118004 @default.
- W2557640498 cites W2059845676 @default.
- W2557640498 cites W2063577650 @default.
- W2557640498 cites W2064148645 @default.
- W2557640498 cites W2064556533 @default.
- W2557640498 cites W2071393039 @default.
- W2557640498 cites W2074384834 @default.
- W2557640498 cites W2079490658 @default.
- W2557640498 cites W2083603177 @default.
- W2557640498 cites W2086201576 @default.
- W2557640498 cites W2090020543 @default.
- W2557640498 cites W2092146721 @default.
- W2557640498 cites W2098231476 @default.
- W2557640498 cites W2109366778 @default.
- W2557640498 cites W2118414853 @default.
- W2557640498 cites W2128043178 @default.
- W2557640498 cites W2129954257 @default.
- W2557640498 cites W2141231972 @default.
- W2557640498 cites W2152754613 @default.
- W2557640498 cites W2158637243 @default.
- W2557640498 cites W2160034397 @default.
- W2557640498 cites W2160403363 @default.
- W2557640498 cites W2163225118 @default.
- W2557640498 cites W2168637840 @default.
- W2557640498 cites W2292716546 @default.
- W2557640498 cites W4301641514 @default.
- W2557640498 cites W4318373431 @default.
- W2557640498 cites W2058795767 @default.
- W2557640498 doi "https://doi.org/10.17116/oftalma20161325110-116" @default.
- W2557640498 hasPubMedId "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28635735" @default.
- W2557640498 hasPublicationYear "2016" @default.
- W2557640498 type Work @default.
- W2557640498 sameAs 2557640498 @default.
- W2557640498 citedByCount "2" @default.
- W2557640498 countsByYear W25576404982021 @default.
- W2557640498 countsByYear W25576404982023 @default.
- W2557640498 crossrefType "journal-article" @default.
- W2557640498 hasAuthorship W2557640498A5036410205 @default.
- W2557640498 hasAuthorship W2557640498A5060402059 @default.
- W2557640498 hasConcept C118487528 @default.
- W2557640498 hasConcept C141071460 @default.
- W2557640498 hasConcept C16005928 @default.
- W2557640498 hasConcept C191897082 @default.
- W2557640498 hasConcept C192562407 @default.
- W2557640498 hasConcept C199343813 @default.
- W2557640498 hasConcept C2776621570 @default.
- W2557640498 hasConcept C2777084678 @default.
- W2557640498 hasConcept C2777438270 @default.
- W2557640498 hasConcept C2778257484 @default.
- W2557640498 hasConcept C2778456384 @default.
- W2557640498 hasConcept C2778527123 @default.
- W2557640498 hasConcept C2778560704 @default.
- W2557640498 hasConcept C2778868110 @default.
- W2557640498 hasConcept C2779548794 @default.
- W2557640498 hasConcept C2780576314 @default.
- W2557640498 hasConcept C2780603455 @default.
- W2557640498 hasConcept C2780608754 @default.
- W2557640498 hasConcept C2780651595 @default.
- W2557640498 hasConcept C2986805488 @default.
- W2557640498 hasConcept C71924100 @default.
- W2557640498 hasConcept C86803240 @default.
- W2557640498 hasConcept C89423630 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C118487528 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C141071460 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C16005928 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C191897082 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C192562407 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C199343813 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C2776621570 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C2777084678 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C2777438270 @default.
- W2557640498 hasConceptScore W2557640498C2778257484 @default.