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- W2559652293 abstract "RESUMEN Varon de 19 anos, natural y procedente de Chincha (Ica-Peru), soltero, historia de dolor lumbar de 2 meses de duracion asociado a astenia, debilidad y fiebre persistente. Diagnosticado via aglutinaciones de Fiebre Tifoidea, recibiendo tratamiento antibiotico especifico, sin mejoria alguna. Desde hace 1 mes, agrega cefalea holocraneana y palidez. Ingresando al Hospital Nacional dos de Mayo (HNDM), el 27, 07,2016, con una Temperatura de: 38,5 o C, palidez de piel y mucosas, hepatomegalia ( span hepatico:14 cm), esplenomegalia (bazo palpable), circulacion venosa superficial abdominal colateral y orinas coluricas. (26.07.16). Hb: 6,6g/dl, Leucocitos: 1,800/mm3, Neutrofilos: 810/mm3, Abastonados: 0%, Linfocitos: 882/mm3, Eosinofilos: 32/mm3, Monocitos: 64/mm3, Plaquetas: 41 000/mm3, DHL: 3270 U (N: hasta 600), Tomografia Axial Computarizada : abdomen : Multiples ganglios mesentericos y retroperitoneales, hepatoesplenomegalia, liquido libre en cavidad abdominal. Mielograma : Eritrocitofagocitosis : ++++ . Citometria de flujo : Medula osea sin evidencia de celulas inmaduras, cambios reactivos, Cariotipo :46,XY. Impronta de biopsia de hueso : blastos :2%, detencion de la maduracion de la serie mieloide, fagocitosis de globulos rojos. Evolucion : Tras ser tratado con Prednisona durante 3 semanas y haber recibido 13 paquetes de globulos rojos y no mejorar, es sometido a tratamiento intravenoso con Etoposido: 1 dosis semanal por 3 semanas, con mejoria significativa. Palabras clave: Hemofagocitosis, linfohistiocitosis pancitopenia,Etoposido." @default.
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