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• W2561214865 abstract "Hintergrund: Die Gesundheitspolitik fördert die Patientenentscheidung für eine freie Krankenhauswahl und unterstützt diese durch eine öffentliche Berichterstattung zur Krankenhausqualität. Ob Patienten in Deutschland ihr Krankenhaus tatsächlich selber wählen und welche Entscheidungsgrundlagen sie dabei nutzen, ist unklar. Forschungsfragen: Wie viele Patienten entscheiden selber über das aufnehmende Krankenhaus? Wie viel Zeit vor Aufnahme verbleibt Patienten? Welche Informationsquellen und welche Entscheidungskriterien sind Patienten wichtig, wenn sie selber über das Krankenhaus entscheiden können? Methodik: Querschnittsstudie mit quantitativen Primärdaten, die multizentrisch, retrospektiv, per Fragebogen an einer nach medizinischen Fachgebieten disproportional geschichteten Zufallsstichprobe vollstationär im Krankenhaus aufgenommener Patienten erhoben wurden. Die Stichprobe setzt sich aus je ca. 40 konsekutiv aufgenommenen Patienten in 46 Fachabteilungen von 17 Krankenhäusern zusammen. Die 11 Fachgebiete (Innere Medizin, Chirurgie, Gynäkologie, Geburtshilfe, Pädiatrie, Psychiatrie, Orthopädie, Neurologie, Urologie, HNO, Geriatrie) repräsentieren im Erhebungsjahr 2012 92% aller vollstationären Aufnahmen in Deutschland. Die deskriptive Auswertung erfolgt gewichtet nach der deutschlandweiten Patientenverteilung in den Fachgebieten. Ergebnisse: Die Stichprobe der 1925 Teilnehmer umfasst 80% der 2368 konsekutiven Aufnahmen. 63% aller Patienten entscheiden selber über das Krankenhaus. 51% werden am gleichen Tag, 5% am Folgetag und 21% nach mehr als 1 Woche aufgenommen. Die eigene Vorkenntnis des Krankenhauses, Angehörige und die ambulanten Behandler sind die wichtigsten Informationsquellen. Die wichtigsten Entscheidungskriterien sind die eigene Krankenhausvorerfahrung, die Empfehlung Angehöriger und ambulanter Behandler, Krankenhausruf, -nähe und eine partizipative Behandler-Patientenbeziehung im Krankenhaus; weitere Qualitätsfaktoren sind von nachrangiger Bedeutung. Diskussion: Insgesamt geben mit 63% aller Patienten viele die Möglichkeit an, selber das behandelnde Krankenhaus zu bestimmen. Allerdings hat nur gut jeder 5. Patient mehr als 1 Woche Zeit, sich vorab zu informieren. Auch dies wird dazu beitragen, dass die eigene Krankenhausvorerfahrung und die Empfehlung von unmittelbar verfügbaren Angehörigen und vertrauten ambulanten Behandlern weit entscheidungswichtiger sind, als Qualitätsindikatoren aus öffentlicher Krankenhausqualitätsberichterstattung." @default.
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