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- W2562904706 abstract "Resumen La enfermedad coronaria es la principal causa de mortalidad en el mundo, y en tal sentido, la poblacion anciana es la mas afectada. Paralelo al creciente aumento de la poblacion mayor de 75 anos, se cuestiona la seguridad y eficacia de la intervencion coronaria percutanea, en terminos de morbi-mortalidad. Se plantea un estudio de corte transversal en mayores de 75 anos, llevados a cateterismo cardiaco por infarto agudo de miocardio con o sin elevacion del ST, angina inestable o fraccion de eyeccion ventricular izquierda menor del 40%, en un centro especializado de Cardiologia de Medellin-Colombia. Se estimo la incidencia acumulada de muerte a 30 dias y se exploraron las variables relacionadas con la mortalidad. Resultados Se analizaron 399 sujetos, con mediana de edad de 80 anos (RIQ 6), de los cuales fallecieron 20 durante la hospitalizacion, y en total 24 murieron en los 30 dias posteriores al cateterismo cardiaco, estimandose una mortalidad a 30 dias del 6% (IC 95% 3,5-8,5). La mediana de estancia hospitalaria fue de 7 dias (rango 0-64 dias). Se encontro relacion entre mortalidad y sexo femenino con una razon de prevalencia (RP) de 2,61 (p= 0,017), con infarto posterior a cateterismo cardiaco RP 9,77 (p III y IV . Los pacientes con un desenlace fatal tenian una presion sistolica de la arteria pulmonar (PSAP) mediana de 40 mm Hg y una fraccion de eyeccion mediana del ventriculo izquierdo (FEVI) del 40%, mientras quienes no fallecieron tenian una PSAP mediana de 36 mm Hg y una FEVI mediana del 47%. Conclusiones El cateterismo cardiaco y la intervencion coronaria tienen una mortalidad relativamente baja en los primeros 30 dias y comparable a sujetos de menor edad llevados a este procedimiento. Los factores asociados con aumento de la mortalidad fueron: puntaje de III - IV en la escala de Killip-Kimball, fraccion de eyeccion disminuida, reinfarto durante la hospitalizacion, complicacion mecanica durante el cateterismo cardiaco y genero femenino. Estos resultados sugieren que la intervencion coronaria percutanea puede ser un metodo seguro y eficaz en mayores de 75 anos." @default.
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