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• W2571505610 abstract "L’arthrose du genou (gonarthrose)est une des sources d’incapacite physique les plus frequentes dansle monde. Plusieurs traitements sont disponibles pour reduire ladouleur et ralentir l’evolution de la maladie. Cependant, certainsde ces traitements manquent encore de documentation ou d’ajustementpar rapport aux patients. L’objectif general de cette these estd’evaluer l’impact de differents traitements de la gonarthrosemediale sur la vie quotidienne et le patron de marche afin d’aiderles cliniciens dans la prescription des traitements. Ainsi, lapremiere etude montre que les injections intra-articulaires decorticosteroides amenent des benefices objectifs sur la viequotidienne rapidement apres l’intervention mais pour une courteperiode. Dans un deuxieme temps, cette these se focalise sur lesortheses plantaires et trois points importants sont mis en avant.Les ortheses plantaires avec un support d’arche mediale et sansinclinaison laterale ont un impact negatif sur le chargement medialdu genou et leur prescription devrait etre evitee pour les patientssouffrant de gonarthrose mediale. Concernant l’inclinaisonlaterale, son individualisation est possible en tenant compte de labiomecanique de la marche et des caracteristiques anthropometriquesdes patients. Par contre, cette methode necessite d’etreperfectionnee car son utilisation en contexte clinique estdifficile. Afin de limiter le cout de la methode d’essai-erreuractuellement utilisee pour l’individualisation, les orthesesplantaires peuvent etre realisees en deux parties distinctes ce quipermet de ne modifier que la partie contenant la correction. Dansun troisieme temps, une orthese du genou avec un mecanisme dedistraction et de rotation a ete evaluee sur trois mois. Celle-cise montre plus efficace pour le soulagement de la douleur et ledechargement du genou que les ortheses generalement utilisees.Toutefois, son avantage majeur vient du meilleur confort permettantd’entrevoir une amelioration de l’observance au traitement. Lesortheses plantaires et l’orthese du genou sont donc efficaces dansle soulagement de la douleur et la reduction du chargement dugenou. La derniere etude de la these indique qu’elles le sontencore davantage par leur association. Globalement, cette thesefournit des resultats directement utilisables par les clinicienspour le traitement des patients souffrant de gonarthrosemediale.%%%%Knee osteoarthritis is one of themajor sources of disability in the world. Several treatments areavailable to relieve pain and slow disease progression. However,documentation and individual adjustment are still missing in someof these treatments. The main objective of this thesis is to assessthe impact of various treatments of knee osteoarthritis on thedaily life and/or gait pattern to assist clinicians in prescribingtreatments. Thus, the first study shows that intra-articularcorticosteroid injections lead to rapidly observable objectivebenefits on activities of daily living, but only for a shortperiod. In a second step, this…" @default.
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