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• W2579166523 abstract "Les auteurs rapportent une série rétrospective de 105 observations de maladies trophoblastiques gestationnelles colligées à la clinique universitaire de gynécologie obstétrique I (Pr Chaoui). De cette étude, on a recensé 72 cas de môle hydatiforme complète avec 5 cas de môles embryonnées. La môle invasive est retrouvée dans 4 cas et le choriocarcinome dans 24 cas. La fréquence générale de cette pathologie est de 1/770 grossesses. L’âge de nos patientes varie de 15 à 52 ans avec un âge moyen de 27 ans et la multiparité est retrouvée dans 50 % des cas. 103 patientes (95,5 %) ont consulté pour des métrorragies associées à des douleurs pelviennes dans 31 cas (30 %). Le syndrome toxique était présent chez 20 patientes (12 %) avec une prééclampsie dans 6 cas (5,71 %). L’examen physique a montré un utérus très augmenté de taille dans 92 cas (87,5 %) associé à une masse latéro- utérine dans 37 cas (35,2 %). Le diagnostic était surtout échographique dans la totalité des cas associée ou non à un dosage de β HCG plasmatiques ou des prolans urinaires. Le traitement de la maladie trophoblastique varie de la simple aspiration endo-utérine (85 %) jusqu’au traitement chimiothérapique (32,4 %), l’hystérectomie était indiquée dans un tiers des cas. L’évolution de la môle hydatiforme non compliquée était bonne dans 100 % des cas, la quasi-totalité des môles invasives a présenté une rémission complète. Parmi les 24 choriocarcinomes, nous déplorons 4 décès dans un tableau de métastases pulmonaires, hépatiques et cérébrales. Afin d’améliorer le pronostic de ces maladies, le diagnostic doit être précoce avec un traitement adéquat et une surveillance rigoureuse. The authors report a retrospective study of 105 observations of gestational trophoblastic diseases managed at the university clinic of obstetric gynecology I (Pr Chaoui). Of this study, one listed 72 cases of complete mole hydatiforme with 5 cases of sacrofetal pregnancy. The invasive mole is found in 4 cases and the choriocarcinoma in 24 cases. The general frequency of this pathology is of 1/770 pregnancies. The age of our patients varies from 15 to 52 years with an average age 27 years and the multiparity is found in 50 % of the cases. 103 patients (95,5 %) consulted for metrorrhagia associated pelvic pains in 31 cases (30 %). The toxic syndrome was present in 20 patients (12 %) with a preeclampsy in 6 cases (5,71 %). The physical examination showed a very increased uterus of size in 92 cases (87,5 %) associated adnexal mass in 37 cases (35,2 %). The diagnosis was especially echographic in the totality of the cases associated or not with a proportioning of plasmatic βHCG or prolans urinary. The treatment of the trophoblastic disease varies simple endo-uterine aspiration (85 %) until the chemotherapy treatment (32,4 %), the hysterectomy was indicated in a third of the cases. The evolution of the non complicated mole hydatiforme was good in 100 % of the cases, it quasi totality of the invasive moles presented a complete remission. Among the 24 choriocarcinoma, we deplore 4 deaths in a table of pulmonary, hepatic and cerebral metastases. In order to improve the forecast of these diseases, the diagnosis must be early with an adequate treatment and a rigorous monitoring." @default.
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