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- W2610050669 abstract "Introduction Nous presentons une analyse combinee des valeurs predictives et pronostiques des cellules tumorales circulantes (CTC) et des cellules endotheliales circulantes (CEC) dans deux essais prospectifs de patientes atteintes d’un cancer du sein inflammatoire traitees par une chimiotherapie neo-adjuvante combinee a un traitement neo-adjuvant et adjuvant au bevacizumab. Methodes Les patientes non metastatiques T4d ont ete incluses dans deux etudes multicentriques de phase II, evaluant le bevacizumab en association avec une chimiotherapie neo-adjuvante sequentielle de quatre cycles de FEC suivie de quatre cycles de docetaxel chez les patientes ayant une tumeur HER2 negative (BEVERLY−1) ou de docetaxel + trastuzumab chez les patientes ayant une tumeur HER2 positive (BEVERLY−2). Les taux de CTC et CEC sont detectes dans 7,5 mL et 4 mL de sang respectivement avec le systeme CellSearch. Resultats D’octobre 2008 a septembre 2010, 152 patientes sont incluses et les taux de CEC et CTC sont evaluees chez 137 d’entre elles. A la baseline, 55 patientes ont un taux de CTC detectable (39 %). Apres quatre cycles de chimiotherapie, une chute spectaculaire des CTC a un taux de 9 % est observee ( p p p Conclusion Il s’agit du plus grand essai prospectif concernant les cancers du sein inflammatoires non metastatiques evaluant la detection de CTC. Le taux de detection est de 39 % avec une valeur pronostique forte et independante pour la survie. La combinaison de pCR apres un traitement neo-adjuvant sans taux de CTC detectable a la baseline isole un sous-groupe de patientes atteintes d’un cancer du sein inflammatoire avec une excellente survie globale (94 % a 3 ans OS), ce qui suggere que le taux de CTC pourrait faire partie de la stratification des patientes atteintes d’un cancer du sein inflammatoire dans les essais prospectifs." @default.
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