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- W2613000548 abstract "Resume Les infections a mycobacteries non tuberculeuses (MNT) sont en incidence croissante. Ce sont des pathogenes opportunistes et c’est pourquoi l’isolement d’une MNT n’est pas synonyme d’infection. De ce fait, differentes societes savantes ont tente de determiner des criteres d’infection. Les derniers datent de 2007. Ils associent des criteres radio-cliniques, peu specifiques et des criteres microbiologiques. L’un des points importants est l’elimination des diagnostics plus probables que l’infection a MNT. Une fois le diagnostic pose, le traitement n’est pas systematique. Il est important de faire la balance entre les benefices du traitement (amelioration des symptomes) et les risques. Sur-traiter expose a la toxicite des antibiotiques. En effet, le traitement est long, au moins 12 mois apres negativation des cultures, et lourd, associant au moins 3 antibiotiques. De plus, le traitement optimal de ce type d’infection n’est pas connu. Ainsi, seuls les patients les plus symptomatiques tirent un reel benefice du traitement. De plus, les patients, ayant deja fait une infection a MNT restent a risque d’une nouvelle infection. Enfin, il ne faut pas oublier que l’infection a MNT reste un diagnostic d’elimination. Neanmoins, s’il est choisi de ne pas traiter, il reste important de poursuivre la surveillance de ces patients, puisqu’ils peuvent secondairement necessiter un traitement. Tous ces elements doivent donc bien faire reflechir tout clinicien prenant en charge un patient ayant une infection a MNT. Ainsi, initier un traitement n’est pas anodin pour un patient, ne pas traiter non plus." @default.
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