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- W2750785088 abstract "But Analyser les resultats a long terme des RB pour TOVB post-cholecystectomie. Materiel et methodes Depuis 1968, 122 patients consecutifs nous ont ete referes pour RB immediate, precoce (≤ 7 jours), intermediaire (≤ 6 semaines) ou tardive (> 6 semaines) au decours d’une cholecystectomie par voie ouverte (34 %) ou laparoscopique (66 %). Resultats Parmi 17 RB primaires realisees dans notre institution (cholecystite aigue/chronique = 15, anomalie biliaire = 6), 14 etaient immediates, 1 intermediaire et 2 avec clippage definitif d’un petit canal sectoriel droit. Parmi 105 RB referees, 4 etaient precoces, 8 intermediaires, 85 retardees, et 8 sans reparation. Les RB consistaient en une hepatico-jejunostomie (n = 21), selon Hepp-Couinaud (n = 66), une hepatectomie droite (n = 4) ou une autre technique (n = 6). Le taux de complications postoperatoires severes etait de 4,4 %, avec un deces (patient cirrhotique). Apres un suivi median de 108 mois (2–540), 9 patients (7,4 %) furent traites pour stenose biliaire secondaire, a un delai median de 22 mois (2–234). Conclusions La RB pour TOVB apres cholecystectomie est sure et efficace dans un centre tertiaire HBP mais un suivi a tres long terme est recommande pour diagnostiquer les stenoses tardives. Les TOVB en centres experts sont detectees en peroperatoire et reparees immediatement avec de bons resultats." @default.
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