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- W2754652016 abstract "Introduction Le neuroblastome est la neoplasie la plus frequente chez le nourrisson emanant du tissu neuronique. Les circonstances de decouverte sont tres variables vu le polymorphisme clinique. La scintigraphie osseuse (SO), classiquement realisee pour bilan d’extension, peut en etre une. Observation Nous rapportons le cas d’un enfant âge de 2 ans admis pour explorations d’une fievre prolongee avec syndrome inflammatoire biologique. La SO, realisee 3 heures apres injection de HMDP marque au 99mTc a la recherche de foyer d’osteomyelite meconnu, a montre la presence d’une zone hypophotonique, en regard de l’hypochondre droit refoulant en bas le rein homolateral avec un lisere peripherique hyperfixant evoquant en premier lieu une masse retroperitoneale en contact avec le pole superieur du rein. Il s’y associe une hyperfixation punctiforme sus metaphysaire femorale inferieure gauche. Un neuroblastome metastatique a l’os a ete alors evoque. La tomodensitometrie a montre la presence d’une tumeur retroperitoneale droite contenant des zones de necrose ainsi que des calcifications peripheriques. La scintigraphie a 131I-MIBG a confirme le diagnostic evoque par la SO. Discussion La scintigraphie osseuse au 99mTc-HMDP peut mettre en evidence des signes indirects pouvant orienter vers le diagnostic de neuroblastome telle que la position asymetrique des 2 reins. Elle peut objectiver egalement des images d’addition en rapport avec des lesions extra-osseuses calcifiees refletant le metabolisme calcique et contribuant ainsi au diagnostic de ces tumeurs solides." @default.
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