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- W2789464051 abstract "Introduction Le but etait d’identifier la meilleure definition de l’amelioration neurologique precoce (ANP) a 2 h et 24 h apres thrombectomie et de determiner sa capacite a predire un devenir fonctionnel a 3 mois. Materiel et methodes Analyse retrospective a partir d’un registre monocentrique de patients traites par thrombectomie mecanique entre mai 2010 et mars 2017. Etaient inclus pour analyse les patients traites par stent-retriever , avec un National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) evalue a 2 h et/ou 24 h apres traitement et un Modified Rankin Score (mRS) evalue a 3 mois. Les donnees demographiques, cliniques et d’imagerie etaient recueillies. Les seuils optimaux d’ANP a 2 h et 24 h ont ete estimes par l’analyse des courbes ROC. La relation entre les definitions optimales d’ANP et le devenir favorable a 3 mois a ete evaluee a l’aide de regressions logistiques. Resultats Au total, 246 patients ont ete inclus. A 2 h, le seuil optimal pour predire une bonne evolution neurologique a 3 mois etait une amelioration du score NIHSS > 1 point (AUC 0,83 [IC95 % : 0,77–0,87]) avec une sensibilite de 78,3 % (62,2–85,7 %), une specificite de 84,6 % (77,2–90,3 %) et un OR de 4,23 (IC95 % : 1,39–12,88, p = 0,01). A 24 h, il s’agissait d’une amelioration du score NIHSS > 4 points (AUC : 0,93 [IC95 % : 0,89–0,96]) avec une sensibilite de 93,8 % (87,7–97,5 %), une specificite de 83,2 % (75,7–89,2 %) et un OR de 81,47 (IC95 % : 15,95–415,42, p Conclusion L’ANP a 24 h apres thrombectomie apparait etre un marqueur pronostique simple et fiable du devenir a long terme et pourrait servir de critere de jugement dans de futures etudes." @default.
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