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- W2800511030 abstract "Au cours de la ventilation du SDRA, il est imperatif de pouvoir mesurer de facon fiable et aisee, la pression de plateau, reflet de la pression alveolaire maximale et la pression teleexpiratoire totale (PEPtot) somme de la PEP reglee et de la PEP intrinseque. Pour ce faire, il est necessaire de pouvoir realiser, a tout moment, des occlusions teleinspirtatoires et teleexpiratoires [1]. A de rares exceptions, par exemple le Galileo, (Hamilton, Suisse), les ventilateurs utilises chez l’adulte mesurent le volume courant a l’aide de capteurs de debit situes a l’interieur de la machine et donc separes du patient par le circuit. Une partie du volume mesure par ces capteurs « sert » a distendre le circuit et n’est donc pas recue par le patient. L’importance de ce volume « perdu » depend de la pression maximale du cycle (pression de pic) et de la compliance du circuit souvent situee aux alentours de 2 ml/cmH2O [1]. En cas de pression de pic elevee, la surestimation du volume courant qui en resulte peut etre considerable. La plupart des ventilateurs modernes proposent de corriger la mesure du volume courant pour la compliance du circuit compliance mesuree lors d’un test d’etalonnage des capteurs, cette option doit etre systematiquement activee. L’inspection des courbes pression–temps et debit–temps permet de juger a tout moment du bon fonctionnement du ventilateur et de l’adaptation patient–ventilateur [1,2]. 2. Espace mort instrumental" @default.
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