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• W2805686069 abstract "Introduction MedQual realise un suivi longitudinal des resistances bacteriennes avec son reseau de laboratoires de biologie medicale. L’objectif de cette etude est de connaitre l’evolution des resistances bacteriennes des souches d’Escherichia coli productrices de betalactamase a spectre etendu (BLSE + ). Materiels et methodes Extraction de notre base de donnees des antibiogrammes de l’annee 2012 a 2016 pour certains antibiotiques cibles (amoxicilline acide clavulanique, mecillinam, fosfomycine, nitrofurantoine, trimethoprime-sulfamethoxazole, acide nalidixique, ciprofloxacine). Les patients des etablissements de sante prives et publics (services d’urgence compris) sont exclus. Resultats Sur la periode de l’etude 2012 et 2016, 892 552 antibiogrammes d’E. coli ont ete recueillis dont 31 079 correspondent a des souches productrices de BLSE (BLSE + ). Au sein des E. coli BLSE+, la resistance a l’amoxicilline-acide clavulanique est en legere hausse sur la periode etudiee passant de 45,9 % en 2012 a 49,7 % en 2016 (p = 0,06), alors qu’une stabilite de la resistance a l’acide nalidixique et a la ciprofloxacine est observee 62,7 % et 51,3 respectivement. Le mecillinam peu teste en debut de periode de l’etude (n = 98 en 2012), l’est davantage en 2016 (n = 6965). Seulement 8,9 % des E. coli BLSE+ sont resistants en 2016. La resistance des E. coli BLSE+ au trimethoprime-sulfamethoxazole est passee de 54,3 % en 2012 a 49,6 % en 2016 (p = 0,02). La fosfomycine et le nitrofurantoine restent des antibiotiques avec une faible resistance au sein des E. coli BLSE+. Toutefois, une legere augmentation de la resistance a la fosfomycine est observee : 3,5 % en 2012 a 5,9 % en 2016 (p  Conclusion Cette analyse des souches d’ E. coli productrices de BLSE permet de mieux connaitre la resistance des principaux antibiotiques cibles en ville. Il serait interessant de croiser ces donnees de resistance avec des donnees plus precise de prescription d’antibiotique en ville suite aux nouvelles recommandations des prises en charge des cystites." @default.
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