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- W281011500 abstract "In questo numero potrete leggere tre importanti contributi sul nuovo modello assistenziale denominato “per intensita di cura” da parte di esponenti di spicco della cardiologia italiana. Il dibattito e acceso, le prospettive contrastanti, la preoccupazione da parte della comunita cardiologica e forte. Vorrei avere l’ambizione di contestualizzare e storicizzare alcuni elementi di rilievo di questa nuova organizzazione dell’erogazione delle cure. Ovviamente il mio non e e non vuole essere il punto di vista di un esperto di economia sanitaria, ma il frutto di un’osservazione dalla prospettiva di un “cardiologo di trincea” innamorato del proprio lavoro. La ricerca di nuovi modelli assistenziali in sanita da alcuni anni rappresenta una rilevante preoccupazione a livello internazionale sull’onda di molteplici pressioni: i decisori pubblici ricercano nuove soluzioni ai pressanti problemi derivanti dall’ampia variabilita della qualita delle cure erogate; e percepibile l’insoddisfazione dei pazienti, degli enti regolatori e dei professionisti; impera la necessita di contenere i costi in un’epoca di limitazione delle risorse. Nel 2001 Jane Smith, Deputy Editor del British Medical Journal, scriveva: “il sistema sanitario non e in grado di fornire i trattamenti riconosciuti efficaci, continua ad impiegare trattamenti non basati sull’evidenza, produce ritardi e tollera elevati livelli di errore. Chi conta in sanita deve adesso riconoscere ... che il sistema necessita una radicale riorganizzazione”1. La riorganizzazione dei modelli assistenziali in sanita viene definita nella letteratura di economia sanitaria anglosassone con il termine di “healthcare redesign”, un termine in rapida evoluzione che non e un modo diverso per indicare “cambiamento” o “riorganizzazione”, ma piuttosto una trasformazione radicale indirizzata al miglioramento della qualita dei servizi. Nella sua accezione piu ampia l’healthcare redesign puo essere definito come una trasformazione radicale che parte dall’azzeramento delle pratiche assistenziali tradizionali per arrivare a fornire il miglior processo per un’erogazione rapida ed efficace delle cure muovendosi dalla prospettiva del paziente, identificando nei percorsi assistenziali dove si annidano i ritardi, gli sprechi e le fonti di potenziale errore e quindi ridisegnando l’intero processo in modo da rimuoverli e migliorare drasticamente la qualita di cura2. LE ORIGINI TEORETICHE DELL’“HEALTHCARE REDESIGN”" @default.
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