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- W2888050467 abstract "Le pheochromocytome est une tumeur composee de cellules chromaffines secretant les cathecolamines. C’est une tumeur grave par ses complications cardiovasculaires. Patiente âgee de 49 ans, suivie depuis 2008 pour pheochromocytome decouvert devant une HTA paroxystique associee a une triade de Menard. Le premier dosage des derives methoxyles urinaires etait superieur a 22 fois la normale. Le scanner surrenalien a montre une masse surrenalienne droite de 7,5 cm de grand axe arrivant au contact de la veine cave inferieure, du segment inferieur du foie, de la veine renale gauche et du hile du rein droit. En 2011, la patiente a subit une laparotomie avec impossibilite de resection de la masse vu ses rapports etroits avec la veine cave inferieure. La patiente a donc recu 3 cures d’131I-MIBG therapeutiques, avec baisse significative des valeurs des derives methoxyles urinaires qui sont passe de 22 fois la normale en 2008 a 10 fois la normale en 2018. Le scanner surrenalien de controle montre une masse surrenalienne de 6,5 cm de grand axe comprimant et refoulant la veine cave inferieure et la veine renale gauche, avec perte du lisere graisseux et de la separation par endroit. Sur le plan clinique, la tension arterielle est bien controlee sous alpha-bloquant, avec diminution nette des cephalees et des palpitations. Le pheochromocytome est une tumeur grave dont le meilleur traitement reste la chirurgie ablative. Neanmoins, dans l’impossibilite d’operer, le traitement radioactif par l’131I-MIBG ainsi que le traitement medical restent une bonne alternative." @default.
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