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- W2888425638 abstract "Le corticosurrenalome malin est rare, le plus souvent revele par des signes cliniques d’hypersecretion hormonale mais peut se reveler par un syndrome tumoral. Nous rapportons deux cas reveles par une thrombose de la veine cave inferieure (VCI). Il s’agit de deux patients âges de 40 et 36 ans qui ont consulte pour des œdemes des membres inferieurs avec distension et sensibilite abdominales, sans masse palpable ni signe d’hypersecretion hormonale. L’imagerie abdominale a montre dans les deux cas une volumineuse masse surrenalienne droite avec extension a la veine cave inferieure, etendue a la veine iliaque interne et externe des deux cotes dans le premier cas, et arrivant a l’ostium auriculaire avec presence d’un thrombus intra auriculaire dans le deuxieme cas. L’exploration hormonale a montre dans les deux cas un hypercortisolisme ACTH independant avec un taux eleve d’androgenes surrenaliens. L’exerese chirurgicale avec thrombectomie a pu etre realisee chez un seul patient. L’examen anatomopathologique a confirme le diagnostic de corticosurrenalome malin avec un score de Weiss de 3. Le diagnostic preoperatoire de malignite est difficile dans les corticosurrenalome. L’envahissement de la VCI, situation rare concernant surtout les tumeurs depassant 10 cm, permet de l’affirmer et d’indiquer la chirurgie, seul moyen permettant d’ameliorer le pronostic." @default.
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