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- W2890174077 abstract "Resume Introduction La prothese d’epaule inversee (PTEI) a une place importante dans l’arsenal therapeutique de l’orthopediste traumatologue, notamment dans les fractures complexes de l’extremite superieure de l’humerus (FESH) du sujet âge. Dans cette indication, peu d’etudes se sont interessees au versant glenoidien de l’implant, implante sur une scapula generalement saine. Hypothese Les implants glenoidiens des PTEI traumatiques sont bien positionnes et peu sujets aux complications. Materiels et methode Etude retrospective multicentrique sur 513 patients operes d’une PTEI pour FESH, revus au recul moyen de 55 mois. L’analyse radiologique a evalue la position en hauteur et l’inclinaison de l’implant glenoidien, ainsi que l’apparition d’une encoche scapulaire ou d’un descellement. Le resultat clinique etait evalue par le score de Constant. Resultats Au dernier recul, 44 % d’encoche de la scapula, dont 7 % severes (stade 3–4) ; les encoches etaient evolutives, deux ont abouti a un descellement. Taux d’encoches severe plus important si position haute (62,5 % vs 42,3 %, p = 0,03) ou d’orientation superieure de la glenosphere (58,3 % vs 37,8 %, p = 0,02). Neuf patients presentaient un descellement avere et 63 un descellement potentiel. Ils etaient plus frequents en cas d’orientation superieure (9,3 % vs 0,4 %, p Discussion et conclusion Les descellements glenoidiens et les encoches severes de la scapula sont lies a un mauvais positionnement et/ou une mauvaise orientation de la glenosphere. Le choix des implants est important avec peu ou pas d’encoches pour les implants humeraux moins inclines et les implants glenoidiens lateralises. Niveau de preuve IV." @default.
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