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• W2890843885 abstract "Introduction Le dosage de la parathormone (PTH) est recommande par les guidelines du KDIGO qui demandent de maintenir les taux entre 2 et 9 fois les valeurs de reference normales (VN) superieures de la technique de dosage. La definition du concept de « VN » de PTH est largement debattue et l’extrapolation de ces VN, etablies chez des Caucasiens, a des Africains est discutable. Les seules donnees disponibles pour les individus de race noire proviennent d’Afro-Americains (AA) et ne sont pas non plus transposables. Nous avons donc voulu etablir les VN de PTH a l’aide de 2 kits de PTH (2e et 3e generations [2G–3G]) chez des individus sains, calculer le range KDIGO et evaluer ce range chez des patients hemodialyses (HD). Patients et methodes Deux cent trois donneurs sanguins et 100 patients dialyses de la region d’Abidjan ont accepte de participer. Nous avons dose la PTH 3G et la 25OH-vitamine D (25OHD) sur Fujirebio Lumipulse et la 2G sur Roche Elecsys. Resultats La moyenne d’âge des HD etait de 44,7 ± 12,7 ans. Leur seul chelateur de phosphate etait le CaCO3 et de la vitamine D native leur etait prescrite mais seulement 42 % declarait etre compliant. La 25OHD mediane chez les sains etait de 25,9 ng/mL et chez les HD de 40,2 ng/mL. Les VN de PTH 3G ont ete etablies a 6,1 (IC 90 % : 5,4 ; 8,0) – 35,8 (IC 90 % : 31,4 ; 40,9) pg/mL et celles de 2G a 15,9 (IC 90 % : 14,3 ; 19,1) – 71,7 (IC 90 % : 64,4 ; 84,2) pg/mL. Le range KDIGO etait donc de 72–344 et 144–648 pg/mL pour les kits de 2G et 3G, respectivement. Avec la 3G (2G), 22(19) % des patients etait  Discussion Les VN de la PTH 3G chez le sujet ivoirien sont tres proches de celles observees chez des Europeens alors que la VN superieure de la 2G (71,7 pg/mL) est bien plus elevee que ce que nous avons toujours trouve (50 pg/mL). Ceci peut etre explique par la presence de fragments chez l’Africain sain (a explorer). Conclusion Nous avons etabli le range KDIGO et observe que seulement 30 % de ces patients presentaient une hyperparathyroidie secondaire severe. La deficience en vitamine D est tres limitee dans cette region proche de l’equateur." @default.
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