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• W2892226438 abstract "Considerando-se o numero crescente de relatos e de publicacoes a respeito dos pacientes graves na clinica atual, bem como a consequente necessidade de adequacoes tecnicas buscando viabilizar seu atendimento, a autora descreve manejos que utiliza durante periodos limitados e em situacoes clinicas especificas, tais como momentos regressivos de pacientes neuroticos, atendimento de pacientes borderline e, em especial, para os pacientes nos quais impera o trabalho do negativo (Green, 1993), denominando-os os adormecidos. Entende que a disponibilidade, a confiabilidade e a presenca ativa do analista encontramse entre os fatores de maior relevância para o adequado suprimento das demandas desses casos regressivos. Inspirada pelas ideias de Winnicott, ampara-se nos escritos de Ferenczi, Kahr, Ogden e Bollas, dentre outros, para embasar as ferramentas expostas, concordando com a importância do pluralismo teorico e do incentivo a uma maior e mais detalhada exposicao de inovacoes tecnicas. A autora busca narcisizar os adormecidos com seu investimento, atraves dos manejos positivantes – mensagens estimulo, funcao despertar e conversation therapy (Ogden, 2016), despertando-os gradativamente, circunstância que os auxilia na aderencia ao tratamento, possibilitando o trabalho que ira encaminha-los rumo ao mundo dos desejos, gratificacoes e frustracoes. Conclui que, atraves da contratransferencia, da intuicao e da arte da tecnica (Bollas, 2015), o analista adquire as condicoes de adoecer para entao atender ao seu paciente da maneira como a mae atende o recem-nascido, como afirma Kahr (2016): preocupacao psicanalitica primaria. Palavras-chave: psicanalise; tecnica psicanalitica; manejo; contratransferencia; intuicao; casos regressivos; transtorno de personalidade borderline Abstract The primary psychoanalytic preoccupation. Time to wake up Considering the growing number of reports and publications on serious cases seen in current clinical practice and the consequent need to improve techniques to care for such patients, the author describes maneuvers that she uses for limited periods of time and in specific clinical situations, such as moments of regression with neurotic patients, caring for borderline patients and, especially, for those to whom she refers as the sleeping, in whom the work of the negative (Green, 1993) rules. She considers the availability, the reliability, and the active presence of the analyst to be among the most relevant elements for adequately meeting the demands of such regressive cases. Inspired by Winnicott’s ideas, the paper draws support from the writings of Ferenczi, Kahr, Ogden and Bollas, among others, to provide a foundation for, and to validate, the tools proposed, being in agreement with the importance of theoretical pluralism and encouragement for a more detailed description of technical innovations. The author seeks to narcisize the sleeping with her investment, through positivizing techniques – stimulating messages, the waking up function and the conversation therapy (Ogden, 2016), – gradually waking them up. This helps them adhere to treatment, enabling a rebirth of hope and belief in the work that sets them on the path towards the world of desires, gratifications, and frustrations. The author concludes that, through countertransference, intuition, and the art of the technique (Bollas, 2015), the analyst acquires the ability to fall ill in order to care for her patient in the manner in which a mother cares for her newborn, that is, primary psychoanalytic preocupation, as proposed by Kahr (2016). Keywords: psychoanalysis; psychoanalytic technique; management; countertransference; intuition; regressive cases; borderline personality disorder Resumen La preocupacion psicoanalitica primaria. Tiempo de despertar Considerando el numero creciente de relatos y de publicaciones en las que se abordan casos de pacientes graves en la clinica actual, asi como la consecuente necesidad de introducir adecuaciones tecnicas con vistas a viabilizar su atencion, la autora describe tecnicas que utiliza durante periodos limitados de tiempo y en situaciones clinicas especificas, como momentos regresivos de pacientes neuroticos, atencion de pacientes borderline y, en especial, con pacientes en los cuales impera el trabajo de lo negativo (Green, 1993) y a los cuales denomina los durmientes. Ella entiende que la disponibilidad, la confiabilidad y la presencia activa del analista se encuentran entre los factores de mayor relevancia para el adecuado manejo de las demandas de esos casos regresivos. Inspirada en las ideas de Winnicott, se ampara tambien en los escritos de Ferenczi, Kahr, Ogden, Bollas, entre otros, para basar las herramientas que presenta, abonando, asi, la importancia del pluralismo teorico y del incentivo a una mayor y mas detallada exposicion de las innovaciones tecnicas. La autora busca narcisizar a los durmientes con su investidura, por medio de manejos positivantes – mensajes estimulo, funcion despertar y conversation therapy (Ogden, 2016) – despertandolos gradualmente, circunstancia que los ayuda en la adhesion al tratamiento, posibilitando el trabajo que los derivara hacia el mundo de los deseos, gratificaciones y frustraciones. Concluye que, por medio de la contratransferencia, de la intuicion y del arte de la tecnica (Bollas, 2015), el analista adquiere las condiciones de enfermarse para, entonces, atender a su= paciente de la misma manera en que la madre atiende al recien nacido. En palabras de Kahr (2016), se trata de la preocupacion psicoanalitica primaria. Palavras clave: psicoanalisis; tecnica psicoanalitica; manejo; contratransferencia; intuicion; casos regresivos; trastorno de personalidad borderline" @default.
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