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- W2895549835 abstract "Introduction/Objectifs L’anatomie des voies biliaires intra-hepatiques est calquee sur celle du systeme porte selon la segmentation de l’anatomiste et chirurgien francais Couinaud Claude, 1957. Le conduit hepatique gauche draine les segments II, III et IV. Le conduit hepatique droit draine les segments V, VI, VII et VIII. Les conduits des segments V et VIII drainent le secteur paramedian. Les conduits des segments VI et VII drainent le secteur lateral droit [1] , [2] . Les variantes anatomiques des voies biliaires intra hepatiques sont frequentes. Patiente et methodes Nous rapportons un cas clinique d’une jeune femme âgee de 26 ans qui presentait cliniquement des douleurs de l’hypochondre droit irradiant vers la region scapulaire evoluant dans un contexte febrile. La patiente a ete orientee vers le service d’imagerie medicale pour une cholangiographie par resonance magnetique (bili-IRM ou cholangio-IRM). Nous avons exploite les images cholangiographiques de l’imagerie par resonance magnetique du parenchyme hepatique et des voies biliaires intra et extra-hepatiques et de la voie biliaire accessoire. Resultats Les images radiologiques de la bili-IRM ont objective une vesicule biliaire a paroi epaisse avec de multiples lithiases sans dilatation des voies biliaires. La voie biliaire principale etait alithiasique et non dilatee. L’exploration des voies biliaires intra-hepatiques a trouve une variante anatomique representee par un drainage ectopique du conduit biliaire du secteur lateral droit. Les conduits biliaires du segment VI et du segment VII se rejoignaient pour former le conduit biliaire du secteur lateral droit. Ce conduit se dirigeait transversalement de droite a gauche pour se jeter dans la voie biliaire principale en croisant sa face posterieure. Conclusions L’evaluation preoperatoire precise de l’anatomie biliaire est importante pour assurer la securite des interventions chirurgicales hepatobiliaires. Les variantes anatomiques peuvent etre source de complications post operatoires. La Bili-IRM represente actuellement l’examen radiologique de choix dans l’exploration des voies biliaires [3] ." @default.
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