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• W2898848947 abstract "Objectifs La transplantation renale, traitement de choix de l’insuffisance renale chronique terminale concerne annuellement en France un peu moins d’une centaine d’enfants. Les resultats de ces transplantations pediatriques sont excellents, les receveurs, dont le poids est de moins de 15 kg, presentent, neanmoins, classiquement plus d’echecs precoces. Notre objectif est ici d’evaluer les resultats de ces transplantations en termes de morbi-mortalite et de survie du transplant. Methodes Entre mars 2006 et mars 2018, l’ensemble des transplantations pediatriques a ete realise dans notre centre par l’equipe du service d’urologie adulte. Les donnees ont ete retrospectivement analysees : caracteristiques des donneurs, des receveurs, survie globale, survie du greffon et complications postoperatoires. Cent neuf transplantations renales ont ete realisees chez 100 patients (9 enfants en eu deux transplantations). L’âge moyen des receveurs a ete de 9,5 ans. Les causes d’insuffisance renale ont ete nephrologiques (55 %), urologiques (30 %) et indeterminee (15 %). Les donneurs avaient un âge moyen de 18,9 ans et un poids moyen de 52 kg. Au total, 12,8 % (14/109) des transplantations ont ete faites avec un donneur vivant. Resultats Le taux de survie des greffons a ete de 96 % a 1 an, 92 % a 5 ans et 71 % a 10 ans. Le taux de complications chirurgicales a ete 16 % (18/109). Le taux d’echec precoce a ete de 3 %, dont 2 thromboses veineuses, une thrombose arterielle et une d’etiologie indeterminee. Il y a eu 10 pertes tardives (rejet) Chez les 28 receveurs de moins de 15 kg, tous transplantes en position haute, le taux de complications chirurgicales a ete de 17 % (4/28) : 2 fistule et 2 reflux. Il n’y eu aucune thrombose veineuse ni arterielle precoce. Le taux de survie des greffons a ete de 96 % a 1 an, 90 % a 5 ans et 86 % a 10 ans. Il y a 5 pertes tardives de transplants (rejets ou recidive de la pathologie initiale) Conclusion La transplantation renale pediatrique realisee par une equipe d’urologie adulte offre d’excellents resultats y compris chez les receveurs de moins de 15 kg." @default.
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